Многие психические расстройства начинают развиваться в раннем детском возрасте, и чем раньше они выявляются, тем благоприятнее прогноз. К сожалению, часто родители обращаются к детскому психиатру только в школьном возрасте ребенка, когда психическое расстройство сказывается на успеваемости или поведении в школьном коллективе.
Диагноз СДВГ чаще всего определяется в младшем дошкольном возрасте, хотя симптомы расстройства могут проявляться раньше. Это связано с тем, что постановка диагноза «синдром дефицита внимания и гиперактивности» требует оценки способности ребенка к обучению, его социальных функций, а также анализа поведения в разных условиях (дома и в школе).
Синдром дефицита внимания является одним из самых спорных диагнозов. Среди многих обывателей бытует мнение, что это очередное «модное» расстройство, оправдывающее лень и плохое воспитание. Но это далеко не так. Еще в начале ХХ века появились научные труды, в которых описывались несколько детей с повышенной импульсивностью, гиперреактивностью и невнимательностью. На сегодняшний день СДВГ симптомы проявляются примерно у 6 % населения, но за квалифицированной медицинской помощью обращаются лишь 2% людей. Это психологическое расстройство чаще диагностируется у мальчиков. Среди девочек оно встречается реже, но его лечение требует более серьезного подхода. К тому же симптомы СДВГ у представительниц слабого пола менее выражены, а гиперактивность может отсутствовать вовсе.
Заниматься воспитанием и обучением детей, имеющих синдром, очень непросто. Многие родители не могут смириться с мыслью о том, что их ребенок может иметь психическое расстройство. Они винят в поведении своего чада окружающих, школу и, несколько реже, самих себя. Но если вовремя принять необходимые меры, то можно заметно улучшить состояние ребенка. Для этого, прежде всего, необходимо понять, что же такое синдром дефицита внимания и гиперактивности.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ
Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, очень плохо учатся. Им сложно концентрироваться на объяснении учителя и выполнении задания. Это связано не с прихотью или капризами. Усваивать информацию и концентрироваться на учебе они не могут вследствие недостатка биологически активных веществ в определенных отделах головного мозга.
СДВГ симптомы проявляются в поведении детей, оно заметно отличается от действий и поступков их здоровых сверстников:
Невнимательность. Ребенок очень легко отвлекается, страдает забывчивостью. При выполнении заданий возникают сложности, он не организован, не выполняет инструкции. Во время объяснения нового материала или задания может сложиться впечатление, что ребенок не слушает взрослого. Большое количество ошибок обусловлено повышенной невнимательностью. Такие детки часто теряют свои вещи и школьные принадлежности.
Гиперактивность. Для расстройства характерно постоянное нахождение в движении. Ребенок попросту не может усидеть на месте. Во время занятий в классе он может вставать с места в самое неподходящее для этого время. Ребенок кажется суетливым, нетерпеливым, чрезмерно общительным.
Импульсивность. Желание достичь удовольствие у таких детей намного выше, они не в состоянии ждать своей очереди. Часто они выкрикивают с места, перебивают собеседника или учителя. Если такой ребенок чего-то хочет, то он будет требовать это сейчас же, уговорить его не получится.
Такие симптомы расстройства являются основными, но даже здоровые дети иногда могут быть невнимательны или слишком активны. Чтобы иметь возможность говорить о наличии данной патологии, необходимо провести тщательное исследование. Врач наблюдает маленького пациента в течение длительного времени, не меньше шести месяцев. Чтобы анализ поведения ребенка был полным и всесторонним, потребуется дать оценку его поведения в разных условиях.
наследственность. Исследователями было отмечено, что наличие данного расстройства у родителей в несколько раз повышает вероятность развития его у детей. Синдром дефицита внимания часто имеет генетическую природу, поэтому способен передаваться по наследству;
употребление алкоголя и табакокурение во время беременности может привести к нарушению мозговых функций у плода, что влечет за собой появления СДВГ симптомов у ребенка будущем;
сложная беременность, перенесенные в это время женщиной инфекционные заболевания также могут привести к тому, что у ребенка возникнет синдром дефицита внимания. Риск развития этого психического расстройства в несколько раз повышается среди детей, рожденных раньше срока;
предрасположенность к развитию расстройства повышают травмы головного мозга различной тяжести, перенесенные ребенком в раннем возрасте, а также заболевания инфекционной природы.
В некоторых случаях синдром дефицита внимания возникает как симптом другого психического расстройства, например, задержки речевого или психоречевого развития , эмоционального( депрессивного) расстройства , расстройств аутистического спектра.
Некоторые жизненные обстоятельства или патологические процессы в организме могут проявляться так же, как и симптомы СДВГ. Среди них можно отметить:
Резкая перемена образа жизни, переезд, развод родителей или смерть близкого человека.
Сбой в работе щитовидной железы.
Отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом.
Депрессия и расстройства сна.
Специалисты считают, что полностью устранить симптомы СДВГ невозможно. Это расстройство относят к неизлечимым патологиям. Но помочь ребенку все-таки возможно. Грамотно организованная терапия позволит пациенту лучше учиться, получить необходимые социальные навыки и адаптироваться в обществе.
ТИПЫ СДВГ
Высококвалифицированные специалисты практикуют индивидуальный подход к лечению синдрома. Это связано, прежде всего, с тем, что для успешного выздоровления требуется устранить причины патологии. На сегодняшний день выявлено несколько типов данного расстройства, требующих разного подхода к проведению терапии:
классический вид связан с нарушениями в работе коры лобных долей. В этом случае будут проявляться классические СДВГ симптомы, это и неустойчивость внимания, и рассеянность, и дезориентация и т.д. Для достижения устойчивых результатов может быть применена медикаментозная терапия, способная повысить уровень дофамина в головном мозге. Пациентам рекомендуется снизить употребление в пищу простых углеводов, а продукты с высоким содержанием белка ввести в рацион;
невнимательный тип. Основные симптомы СДВГ будут дополнены склонностью зацикливаться на себе, упадком сил, отстраненностью и отсутствием мотивации. Данная разновидность расстройства обычно диагностируется в старшем возрасте, чаще встречается у девочек. Развитие невнимательного типа СДВГ обусловлено снижением мозговой активности в мозжечке и лобной коре;
синдром дефицита внимания с чрезмерной фиксацией. Классические СДВГ симптомы в этом случае сочетаются со склонностью зацикливаться на мыслях негативного содержания, навязчивым поведением. Больные с таким типом заболневания чрезмерно обидчивы и беспокойны, часто спорят и идут наперекор наставникам;
при нарушениях в работе височных долей СДВГ симптомы будут включать в себя повышенную вспыльчивость. Больной может испытывать чувство тревоги, его мучают головные боли и дискомфорт в области живота. Характерно появление мрачных мыслей, проблемы с памятью, затруднения при чтении текстов, а также неправильная интерпретация замечаний, обращенных к больному;
лимбический тип. Первичные СДВГ симптомы сопровождаются меланхолией, желанием оградиться от окружающих, пониженной самооценкой, расстройствами сна и отсутствием аппетита. Для лечения этого типа синдрома нельзя применять стимуляторы, так как они могут привести к развитию депрессии.
Также основные симптомы рсстройства могут сопровождать вспышки гнева и капризность, желание всегда быть в оппозиции и повышенная болтливость, гиперчувствительность к громким звукам и яркому свету, а также поспешность мышления.
ДИАГНОСТИКА
Многие люди ошибочно полагают, что синдром дефицита внимания является заболеванием мальчиков с избыточной активностью. Но среди больных встречаются те, которым не присуща гиперактивность. В этом случае симптомы расстройства бывают смазанными, и выявить их еще сложнее. Часто на заболевание у таких детей не обращают должного внимания, их постоянно упрекают в лени, своенравности, отсутствии мотивации, а также называют глупыми.
Главным отличием данного синдрома от других видов психических расстройств является полное отсутствие четких лабораторных или инструментальных методов диагностики. Специалисты в диагностическом процессе, в основном, полагаются на рассказы родственников, учителей и других людей из близкого окружения ребенка.
Постановке диагноза СДВГ предшествует кропотливая работа. На протяжении длительного периода времени осуществляется наблюдение за ребенком, поведение которого вызывает опасения. Педиатр или детский психолог проводит сбор информации, опрашивает учителей и других наставников, интересуется мнением родителей, опекунов или других членов семьи. Также на этапе диагностики проводится полный медицинский осмотр ребенка, это позволяет СДВГ симптомы дифференцировать от других психологических расстройств или заболеваний, способных привести к изменению поведения.
Во время проведения бесед с целью сбора информации о пациенте, врач уделяет большое внимание ситуации в его семье. Родители также заполняют анкеты и опросники в отношении себя и близких родственников. Это позволяет определить наличие проблем в семейных отношениях, которые могут привести к тому, что у ребенка будут проявляться симптомы СДВГ. Также оценивается психическое здоровье других членов семьи, ведь, как упоминалось, наличие синдрома обусловлено генетической предрасположенностью.
Завершающим этапом диагностики является анализ полученной информации. Диагноз может быть поставлен в том случае, если будут подтверждены такие утверждения:
основные симптомы СДВГ (невнимательность, импульсивность и т.д.) интенсивно выражены, степень их проявления не соответствует возрасту пациента. Проявления расстройства наблюдаются длительное время;
проявления расстройства проникают во все сферы жизни, приводя к значительным осложнениям. Дети могут капризничать могут в разных ситуациях, когда устанут, не выспятся, хотят есть и т.д. Но для постановки диагноза необходимо найти подтверждение того, что поведение ребенка создает проблемы окружающим и ему самому;
признаки СДВГ появляются в раннем возрасте и проявляются постоянно. Если признаки патологии демонстрируют себя время от времени, то они, скорее всего, обусловлены другими причинами;
СДВГсимптомы не связаны с наличием у ребенка других соматических, психосоматических или психических расстройств. Для выявления такой взаимосвязи проводится тщательнее медицинское обследование пациента.
Несмотря на то, что специалисты в своей работе используют некоторые диагностические критерии, все же конечный диагноз ставится исключительно из субъективного мнения врача, которое, в свою очередь, также основывается на субъективных мнениях учителей и родственников. Поэтому велик риск ошибки. Чтобы избежать этого, необходимо подходить к проведению диагностики синдрома дефицита внимания с особой тщательностью.
ЛЕЧЕНИЕ
При лечении часто применяют медикаменты, позволяющие купировать СДВГ симптомы. К ним относятся различные стимуляторы, чаще всего назначается метилфенидад, ноотропные препараты, а также антипсихотические средства, способные снизить возбудимость ребенка и его гиперактивность.
Медикаментозное лечение направлено на устранение физической проблемы, приведшей к развитию расстройства. Основные СДВГ симптомы становятся менее выраженными благодаря нормализации кровообращения во всех отделах головного мозга и коррекции патологий в шейном отделе позвоночника, часто возникающих на фоне родовых травм.
Но большинство специалистов считает, что использование медикаментов оправдано лишь в единичных случаях, многих детей можно вылечить, используя методы психокоррекции. Наиболее успешными при устранении симптомов СДВГ является прикладной поведенческий анализ, его используют при работе с маленькими детьми, а также когнитивно-поведенческая терапия, которая применима при проведении коррекции психики у молодых людей и подростков.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С СДВГ
Провести диагностику, поставить диагноз и назначить грамотное лечение симптома дефицита внимания может только квалифицированный врач. Но выздоровление ребенка во многом зависит от его родителей. Прежде всего, они должны принять своего малыша и осознать, что его поведение является не результатом воспитания, а следствием болезни.
Чтобы устранить СДВГ симптомы, специалисты рекомендуют в домашних условиях придерживаться таких поведенческих стратегий:
Составить режим дня и строго ему следовать. Очень важно, чтобы ребенок спал достаточное количество времени. Не выспавшийся ребенок становится более капризным, агрессивным, утрачивает способность к концентрации внимания.
Следить за питанием ребенка. Многие исследователи утверждаются, что СДВГ симптомы зависят от того, что включено в ежедневный рацион малыша. Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, часто испытывают недостаток в омега-3 кислотах. Поэтому морская рыба должна быть обязательной частью детского меню. Можно давать ребенку рыбий жир или поливитаминные комплексы, содержащие магний и витамины группы В. Эти микроэлементы также снижают симптомы СДВГ. Углеводы должны поступать в организм из фруктов и овощей, а от употребления конфет, картофеля, риса и мучных блюд лучше всего отказаться. Диета малыша с синдромом дефицита внимания должна включать большое количество мяса, яйца, бобовые, орехи и сыр.
Организуйте пространство детской комнаты таким образом, чтобы все вещи ребенка имели определенные места. Малыш будет реже их терять. В разных источниках описываются СДВГ симптомы, и одним из наиболее устойчивых называется неспособность к организации. Это очень осложняет процесс социальной адаптации ребенка. Четкая организация пространства немного облегчит малышу жизнь.
Во время проведения занятий следует устранить все отвлекающие факторы. Обязательно выключите телевизор, компьютер, радио и т.д. Ребенку, у которого проявляются основные симптомы СДВГ, сложно концентрироваться. Поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы ему ничего не мешало.
Давайте ребенку право выбора. Когда он одевается, предложите два комплекта одежды, во время приема пищи – несколько видов блюд. Но количество вариантов не должно быть слишком большим - в противном случае это может привести к развитию эмоциональной и сенсорной перегрузки.
Во время беседы с ребенком старайтесь давать точные указания. Все инструкции должны содержать минимум информации. Необходимо воздерживаться от уговоров и угроз.
Ставьте перед малышом реалистичные задачи, чтобы он смог с ними справиться. За успехи ребенка обязательно нужно поощрять. Используйте наглядные материалы для отображения его достижений.
Помогите малышу найти занятие, в котором он мог бы достичь успеха. Это позволит развивать навыки социального общения, а также повысит самооценку вашего ребенка.
Преодолеть ребенку симптомы СДВГ могут помочь его родители - без их участия даже самая хорошая терапия будет малоэффективной. Лучшим средством от большинства психологических расстройств у детей является любовь, поддержка и понимание самых близких людей – мамы и папы!
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ У ВЗРОСЛЫХ
У взрослых людей СДВГ симптомы встречаются нечасто. Многие из них прошли курс терапии в детстве, другие просто приспособились к жизни в современном обществе, а некоторые из них вовсе не догадываются о наличии психического расстройства.
Чаще всего взрослые люди обнаруживают у себя признаки СДВГ в тот момент, когда этот диагноз ставится их детям. Тогда они понимают, что депрессии, беспокойство и отсутствие концентрации внимания связаны именно с этим расстройством.
Для взрослых пациентов наиболее характерными будут такие СДВГ симптомы:
одним из основных симптомов СДВГ является неустойчивость внимания, но у взрослых людей он проявляется не во всех сферах. Больному сложно концентрироваться на выполнении рутинных делах. Он будет забывать вовремя оплачивать счета, принимать лекарственные препараты, производить уборку в доме и т.д. Но если речь зайдет о чем-то новом и необычном, то человек с СДВГ способен к концентрации. Фильмы ужасов, рискованные виды деятельности и склонность к созданию конфликтных ситуаций – все это перенасыщено стимулирующими факторами, заставляющими концентрировать внимание, даже если обычно с этим возникают сложности. Кроме того, люди, имеющие СДВГ симптомы, способны концентрироваться на личных проблемах, особенно в период снижения настроения;
СДВГ симптомы включают в себя рассеянность. Больной человек не способен отключиться от несущественных вещей. Если присутствует раздражающий фактор, то все мысли и разговоры такого человека будут крутиться вокруг него. Маленькому ребенку сложно справиться с этим симптомом, но, взрослея, человек учится жить с этим. Они обрезают все ярлычки на одежде, так как у них повышена тактильная чувствительность. Приобретают вещи точно по размеру, в противном случае они находятся в постоянном дискомфорте. Для того, чтобы уснуть, они используют некий белый шум. Такая звуковая завеса позволяет абстрагироваться от других звуков и заснуть. Многие пациенты, особенно женщины, не могут концентрироваться во время секса, что не позволяет им достигать оргазма;
люди, имеющие симптомы СДВГ, не организованны. Практически всегда их окружает беспорядок, в их комнатах разбросаны вещи, на рабочем столе хаос, в чуланах сложно найти нужную вещь. Кроме того, больные в больших количествах поглощают кофе и курят, потому что кофеин и никотин являются мощнейшими стимуляторами для них;
перечисляя СДВГ симптомы, необходимо упомянуть практически полное отсутствие внутреннего контроля. Люди, страдающие этим расстройством, не задумываются прежде, чем что-то сказать, поэтому у них часто возникают проблемы с окружающими людьми. Они не могут ставить перед собой долгосрочные цели, важные дела оказываются отложенными на последний момент.
Если у взрослого человека будут проявляться описанные выше симптомы СДВГ, то у него возникнут трудности с личной жизнью и трудоустройством. Данное расстройство приводит к появлению хронической забывчивости, постоянным опозданиям, невозможности контролировать вспышки гнева и импульсивности.
Диагностика СДВГ у взрослых более сложная, чем у детей. Врач должен произвести оценку поведения пациента в детстве и во взрослой жизни. Если будут обнаружены одинаковые СДВГ симптомы, то можно говорить о наличии расстройства. В качестве диагностических методов используется беседа с членами семьи и близкими людьми пациента, психологическое тестирование и полное медицинское обследование.
Если вы обнаружили вышеописанные симптомы у себя или своего ребенка, обязательно обратитесь за помощью к специалистам. Это расстройство является постоянным, его невозможно полностью вылечить, но при своевременной терапии удается заметно снизить выраженность проявлений расстройства и улучшить качество жизни больного человека.
Многие психические расстройства начинают развиваться в раннем детском возрасте, и чемраньше они выявляются, тем благоприятнее прогноз. К сожалению, часто родители обращаются кдетскому психиатру только в школьном возрасте ребенка, когда психическое расстройствосказывается на успеваемости или поведении в школьном коллективе.Диагноз СДВГ чаще всего определяется в младшем дошкольном возрасте, хотя симптомырасстройства могут проявляться раньше. Это связано с тем, что постановка диагноза «синдромдефицита внимания и гиперактивности» требует оценки способности ребенка к обучению, егосоциальных функций, а также анализа поведения в разных условиях (дома и в школе). Синдром дефицита внимания является одним из самых спорных диагнозов. Среди многихобывателей бытует мнение, что это очередное «модное» расстройство, оправдывающее лень иплохое воспитание. Но это далеко не так. Еще в начале ХХ века появились научные труды, вкоторых описывались несколько детей с повышенной импульсивностью, гиперреактивностью иневнимательностью. На сегодняшний день СДВГ симптомы проявляются примерно у 6 %населения, но за квалифицированной медицинской помощью обращаются лишь 2% людей. Этопсихологическое расстройство чаще диагностируется у мальчиков. Среди девочек оно встречаетсяреже, но его лечение требует более серьезного подхода. К тому же симптомы СДВГ упредставительниц слабого пола менее выражены, а гиперактивность может отсутствовать вовсе.Заниматься воспитанием и обучением детей, имеющих синдром, очень непросто. Многиеродители не могут смириться с мыслью о том, что их ребенок может иметь психическоерасстройство. Они винят в поведении своего чада окружающих, школу и, несколько реже, самихсебя. Но если вовремя принять необходимые меры, то можно заметно улучшить состояниеребенка. Для этого, прежде всего, необходимо понять, что же такое синдром дефицита вниманияи гиперактивности .ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫДети, страдающие синдромом дефицита внимания, очень плохо учатся. Им сложноконцентрироваться на объяснении учителя и выполнении задания. Это связано не с прихотью иликапризами. Усваивать информацию и концентрироваться на учебе они не могут вследствиенедостатка биологически активных веществ в определенных отделах головного мозга.
СДВГ симптомы проявляются в поведении детей, оно заметно отличается от действий и поступкових здоровых сверстников:1. Невнимательность. Ребенок очень легко отвлекается, страдает забывчивостью. Привыполнении заданий возникают сложности, он не организован, не выполняет инструкции.Во время объяснения нового материала или задания может сложиться впечатление, чторебенок не слушает взрослого. Большое количество ошибок обусловлено повышеннойневнимательностью. Такие детки часто теряют свои вещи и школьные принадлежности.2. Гиперактивность. Для расстройства характерно постоянное нахождение в движении.Ребенок попросту не может усидеть на месте. Во время занятий в классе он можетвставать с места в самое неподходящее для этого время. Ребенок кажется суетливым,нетерпеливым, чрезмерно общительным.3. Импульсивность. Желание достичь удовольствие у таких детей намного выше, они не всостоянии ждать своей очереди. Часто они выкрикивают с места, перебивают собеседникаили учителя. Если такой ребенок чего-то хочет, то он будет требовать это сейчас же,уговорить его не получится.Такие симптомы расстройства являются основными, но даже здоровые дети иногда могут бытьневнимательны или слишком активны. Чтобы иметь возможность говорить о наличии даннойпатологии, необходимо провести тщательное исследование. Врач наблюдает маленькогопациента в течение длительного времени, не меньше шести месяцев. Чтобы анализ поведенияребенка был полным и всесторонним, потребуется дать оценку его поведения в разных условиях.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ
На сегодняшний день точно сказать, почему у ребенка возникают СДВГ симптомы, не можетникто. Среди факторов, дающих толчок к развитию синдрома дефицита внимания, можновыделить: наследственность. Исследователями было отмечено, что наличие данного расстройства уродителей в несколько раз повышает вероятность развития его у детей. Синдромдефицита внимания часто имеет генетическую природу, поэтому способен передаватьсяпо наследству; употребление алкоголя и табакокурение во время беременности может привести кнарушению мозговых функций у плода, что влечет за собой появления СДВГ симптомов уребенка будущем; сложная беременность, перенесенные в это время женщиной инфекционные заболеваниятакже могут привести к тому, что у ребенка возникнет синдром дефицита внимания. Рискразвития этого психического расстройства в несколько раз повышается среди детей,рожденных раньше срока; предрасположенность к развитию расстройства повышают травмы головного мозгаразличной тяжести, перенесенные ребенком в раннем возрасте, а также заболеванияинфекционной природы.В некоторых случаях синдром дефицита внимания возникает как симптом другого психическогорасстройства, например, задержки речевого или психоречевого развития , эмоционального(депрессивного) расстройства , расстройств аутистического спектра.
Некоторые жизненные обстоятельства или патологические процессы в организме могутпроявляться так же, как и симптомы СДВГ.
Среди них можно отметить:
1. Резкая перемена образа жизни, переезд, развод родителей или смерть близкого человека.
2. Сбой в работе щитовидной железы.
3. Отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом.
4. Депрессия и расстройства сна.Специалисты считают, что полностью устранить симптомы СДВГ невозможно. Это расстройствоотносят к неизлечимым патологиям. Но помочь ребенку все-таки возможно. Грамотноорганизованная терапия позволит пациенту лучше учиться, получить необходимые социальныенавыки и адаптироваться в обществе.
ТИПЫ СДВГ
Высококвалифицированные специалисты практикуют индивидуальный подход к лечениюсиндрома. Это связано, прежде всего, с тем, что для успешного выздоровления требуетсяустранить причины патологии. На сегодняшний день выявлено несколько типов данногорасстройства, требующих разного подхода к проведению терапии: классический вид связан с нарушениями в работе коры лобных долей. В этом случае будутпроявляться классические СДВГ симптомы, это и неустойчивость внимания, ирассеянность, и дезориентация и т.д. Для достижения устойчивых результатов может бытьприменена медикаментозная терапия, способная повысить уровень дофамина в головноммозге. Пациентам рекомендуется снизить употребление в пищу простых углеводов, апродукты с высоким содержанием белка ввести в рацион; невнимательный тип. Основные симптомы СДВГ будут дополнены склонностьюзацикливаться на себе, упадком сил, отстраненностью и отсутствием мотивации. Даннаяразновидность расстройства обычно диагностируется в старшем возрасте, чащевстречается у девочек. Развитие невнимательного типа СДВГ обусловлено снижениеммозговой активности в мозжечке и лобной коре; синдром дефицита внимания с чрезмерной фиксацией.
Классические СДВГ симптомы вэтом случае сочетаются со склонностью зацикливаться на мыслях негативногосодержания, навязчивым поведением. Больные с таким типом заболневания чрезмернообидчивы и беспокойны, часто спорят и идут наперекор наставникам; при нарушениях в работе височных долей СДВГ симптомы будут включать в себяповышенную вспыльчивость. Больной может испытывать чувство тревоги, его мучаютголовные боли и дискомфорт в области живота. Характерно появление мрачных мыслей,проблемы с памятью, затруднения при чтении текстов, а также неправильнаяинтерпретация замечаний, обращенных к больному; лимбический тип. Первичные СДВГ симптомы сопровождаются меланхолией, желаниемоградиться от окружающих, пониженной самооценкой, расстройствами сна и отсутствиемаппетита. Для лечения этого типа синдрома нельзя применять стимуляторы, так как онимогут привести к развитию депрессии.Также основные симптомы рсстройства могут сопровождать вспышки гнева и капризность,желание всегда быть в оппозиции и повышенная болтливость, гиперчувствительность к громкимзвукам и яркому свету, а также поспешность мышления.
ДИАГНОСТИКА
Многие люди ошибочно полагают, что синдром дефицита внимания является заболеваниеммальчиков с избыточной активностью. Но среди больных встречаются те, которым не присущагиперактивность. В этом случае симптомы расстройства бывают смазанными, и выявить их ещесложнее. Часто на заболевание у таких детей не обращают должного внимания, их постоянноупрекают в лени, своенравности, отсутствии мотивации, а также называют глупыми.Главным отличием данного синдрома от других видов психических расстройств является полноеотсутствие четких лабораторных или инструментальных методов диагностики. Специалисты вдиагностическом процессе, в основном, полагаются на рассказы родственников, учителей идругих людей из близкого окружения ребенка.Постановке диагноза СДВГ предшествует кропотливая работа. На протяжении длительногопериода времени осуществляется наблюдение за ребенком, поведение которого вызываетопасения. Педиатр или детский психолог проводит сбор информации, опрашивает учителей идругих наставников, интересуется мнением родителей, опекунов или других членов семьи. Такжена этапе диагностики проводится полный медицинский осмотр ребенка, это позволяет СДВГсимптомы дифференцировать от других психологических расстройств или заболеваний,способных привести к изменению поведения.Во время проведения бесед с целью сбора информации о пациенте, врач уделяет большоевнимание ситуации в его семье.
Родители также заполняют анкеты и опросники в отношении себяи близких родственников. Это позволяет определить наличие проблем в семейных отношениях,которые могут привести к тому, что у ребенка будут проявляться симптомы СДВГ. Такжеоценивается психическое здоровье других членов семьи, ведь, как упоминалось, наличиесиндрома обусловлено генетической предрасположенностью.Завершающим этапом диагностики является анализ полученной информации. Диагноз можетбыть поставлен в том случае, если будут подтверждены такие утверждения: основные симптомы СДВГ (невнимательность, импульсивность и т.д.) интенсивновыражены, степень их проявления не соответствует возрасту пациента. Проявлениярасстройства наблюдаются длительное время; проявления расстройства проникают во все сферы жизни, приводя к значительнымосложнениям. Дети могут капризничать могут в разных ситуациях, когда устанут, невыспятся, хотят есть и т.д.
Но для постановки диагноза необходимо найти подтверждениетого, что поведение ребенка создает проблемы окружающим и ему самому; признаки СДВГ появляются в раннем возрасте и проявляются постоянно. Если признакипатологии демонстрируют себя время от времени, то они, скорее всего, обусловленыдругими причинами; СДВГсимптомы не связаны с наличием у ребенка других соматических, психосоматическихили психических расстройств. Для выявления такой взаимосвязи проводится тщательнеемедицинское обследование пациента.Несмотря на то, что специалисты в своей работе используют некоторые диагностическиекритерии, все же конечный диагноз ставится исключительно из субъективного мнения врача,которое, в свою очередь, также основывается на субъективных мнениях учителей иродственников. Поэтому велик риск ошибки. Чтобы избежать этого, необходимо подходить кпроведению диагностики синдрома дефицита внимания с особой тщательностью.
ЛЕЧЕНИЕ
При лечении часто применяют медикаменты, позволяющие купировать СДВГ симптомы. К нимотносятся различные стимуляторы, чаще всего назначается метилфенидад, ноотропныепрепараты, а также антипсихотические средства, способные снизить возбудимость ребенка и егогиперактивность.Медикаментозное лечение направлено на устранение физической проблемы, приведшей кразвитию расстройства. Основные СДВГ симптомы становятся менее выраженными благодарянормализации кровообращения во всех отделах головного мозга и коррекции патологий вшейном отделе позвоночника, часто возникающих на фоне родовых травм.Но большинство специалистов считает, что использование медикаментов оправдано лишь вединичных случаях, многих детей можно вылечить, используя методы психокоррекции. Наиболееуспешными при устранении симптомов СДВГ является прикладной поведенческий анализ, егоиспользуют при работе с маленькими детьми, а также когнитивно-поведенческая терапия,которая применима при проведении коррекции психики у молодых людей и подростков.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ С СДВГ
Провести диагностику, поставить диагноз и назначить грамотное лечение симптома дефицитавнимания может только квалифицированный врач. Но выздоровление ребенка во многом зависитот его родителей. Прежде всего, они должны принять своего малыша и осознать, что егоповедение является не результатом воспитания, а следствием болезни.Чтобы устранить СДВГ симптомы, специалисты рекомендуют в домашних условияхпридерживаться таких поведенческих стратегий:
1. Составить режим дня и строго ему следовать. Очень важно, чтобы ребенок спалдостаточное количество времени. Не выспавшийся ребенок становится более капризным,агрессивным, утрачивает способность к концентрации внимания.
2. Следить за питанием ребенка. Многие исследователи утверждаются, что СДВГ симптомызависят от того, что включено в ежедневный рацион малыша. Дети, страдающиесиндромом дефицита внимания, часто испытывают недостаток в омега-3 кислотах.Поэтому морская рыба должна быть обязательной частью детского меню. Можно даватьребенку рыбий жир или поливитаминные комплексы, содержащие магний и витаминыгруппы В. Эти микроэлементы также снижают симптомы СДВГ. Углеводы должныпоступать в организм из фруктов и овощей, а от употребления конфет, картофеля, риса имучных блюд лучше всего отказаться. Диета малыша с синдромом дефицита вниманиядолжна включать большое количество мяса, яйца, бобовые, орехи и сыр.
3. Организуйте пространство детской комнаты таким образом, чтобы все вещи ребенкаимели определенные места. Малыш будет реже их терять. В разных источникахописываются СДВГ симптомы, и одним из наиболее устойчивых называется неспособностьк организации. Это очень осложняет процесс социальной адаптации ребенка. Четкаяорганизация пространства немного облегчит малышу жизнь.
4. Во время проведения занятий следует устранить все отвлекающие факторы. Обязательновыключите телевизор, компьютер, радио и т.д. Ребенку, у которого проявляются основныесимптомы СДВГ, сложно концентрироваться. Поэтому родители должны позаботиться отом, чтобы ему ничего не мешало.
5. Давайте ребенку право выбора. Когда он одевается, предложите два комплекта одежды,во время приема пищи – несколько видов блюд. Но количество вариантов не должно бытьслишком большим - в противном случае это может привести к развитию эмоциональной исенсорной перегрузки.
6. Во время беседы с ребенком старайтесь давать точные указания. Все инструкции должнысодержать минимум информации. Необходимо воздерживаться от уговоров и угроз.
7. Ставьте перед малышом реалистичные задачи, чтобы он смог с ними справиться. За успехиребенка обязательно нужно поощрять. Используйте наглядные материалы дляотображения его достижений.
8. Помогите малышу найти занятие, в котором он мог бы достичь успеха. Это позволитразвивать навыки социального общения, а также повысит самооценку вашего ребенка.Преодолеть ребенку симптомы СДВГ могут помочь его родители - без их участия даже самаяхорошая терапия будет малоэффективной. Лучшим средством от большинства психологическихрасстройств у детей является любовь, поддержка и понимание самых близких людей – мамы ипапы!
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ У ВЗРОСЛЫХУ
взрослых людей СДВГ симптомы встречаются нечасто. Многие из них прошли курс терапии вдетстве, другие просто приспособились к жизни в современном обществе, а некоторые из нихвовсе не догадываются о наличии психического расстройства.Чаще всего взрослые люди обнаруживают у себя признаки СДВГ в тот момент, когда этот диагнозставится их детям. Тогда они понимают, что депрессии, беспокойство и отсутствие концентрациивнимания связаны именно с этим расстройством.Для взрослых пациентов наиболее характерными будут такие СДВГ симптомы: одним из основных симптомов СДВГ является неустойчивость внимания, но у взрослыхлюдей он проявляется не во всех сферах. Больному сложно концентрироваться навыполнении рутинных делах. Он будет забывать вовремя оплачивать счета, приниматьлекарственные препараты, производить уборку в доме и т.д. Но если речь зайдет о чем-тоновом и необычном, то человек с СДВГ способен к концентрации. Фильмы ужасов,рискованные виды деятельности и склонность к созданию конфликтных ситуаций – все этоперенасыщено стимулирующими факторами, заставляющими концентрировать внимание,даже если обычно с этим возникают сложности. Кроме того, люди, имеющие СДВГсимптомы, способны концентрироваться на личных проблемах, особенно в периодснижения настроения; СДВГ симптомы включают в себя рассеянность. Больной человек не способен отключитьсяот несущественных вещей. Если присутствует раздражающий фактор, то все мысли иразговоры такого человека будут крутиться вокруг него. Маленькому ребенку сложносправиться с этим симптомом, но, взрослея, человек учится жить с этим. Они обрезают всеярлычки на одежде, так как у них повышена тактильная чувствительность. Приобретаютвещи точно по размеру, в противном случае они находятся в постоянном дискомфорте.
Для того, чтобы уснуть, они используют некий белый шум. Такая звуковая завеса позволяетабстрагироваться от других звуков и заснуть. Многие пациенты, особенно женщины, немогут концентрироваться во время секса, что не позволяет им достигать оргазма; люди, имеющие симптомы СДВГ, не организованны. Практически всегда их окружаетбеспорядок, в их комнатах разбросаны вещи, на рабочем столе хаос, в чуланах сложнонайти нужную вещь. Кроме того, больные в больших количествах поглощают кофе и курят,потому что кофеин и никотин являются мощнейшими стимуляторами для них; перечисляя СДВГ симптомы, необходимо упомянуть практически полное отсутствиевнутреннего контроля. Люди, страдающие этим расстройством, не задумываются прежде,чем что-то сказать, поэтому у них часто возникают проблемы с окружающими людьми.Они не могут ставить перед собой долгосрочные цели, важные дела оказываютсяотложенными на последний момент.Если у взрослого человека будут проявляться описанные выше симптомы СДВГ, то у неговозникнут трудности с личной жизнью и трудоустройством. Данное расстройство приводит кпоявлению хронической забывчивости, постоянным опозданиям, невозможности контролироватьвспышки гнева и импульсивности.Диагностика СДВГ у взрослых более сложная, чем у детей.
Врач должен произвести оценкуповедения пациента в детстве и во взрослой жизни. Если будут обнаружены одинаковые СДВГсимптомы, то можно говорить о наличии расстройства. В качестве диагностических методовиспользуется беседа с членами семьи и близкими людьми пациента, психологическоетестирование и полное медицинское обследование.Если вы обнаружили вышеописанные симптомы у себя или своего ребенка, обязательнообратитесь за помощью к специалистам. Это расстройство является постоянным, его невозможнополностью вылечить, но при своевременной терапии удается заметно снизить выраженностьпроявлений расстройства и улучшить качество жизни больного человека.
Врачебный стаж: 30 лет Время загружается, пожалуйста подождите...
Детский психоневролог, Детский психиатр.
Свободное время
расписание на месяц