Содержание
Московский
Городской
Психоэндокринологический
Центр
Уважаемые посетители! Сообщаем Вам о повышении стоимости услуг с 5 апреля 2024г.
+7 (495) 691-71-47

с 9:00 до 21:00
Без выходных
Записаться на приём

Нарколог: частный или государственный?

В нашей стране к наркологам чаще всего обращаются, чтобы вывести пьющего человека из запоя или за справками, необходимыми для получения разрешительных документов. Но на самом деле спектр услуг, которые может оказать врач-нарколог, намного шире. Работа современной наркологической службы направлена на оказание помощи людям с зависимостями от алкоголя, наркотических и психотропных средств, а также табака.

Врач-нарколог поможет преодолеть не только физиологическую тягу к подобным веществам, но и снизит психологическую зависимость от курения, выпивки и т.д.

Кто такой нарколог

Чтобы иметь возможность работать по этой специальности, необходимо получить медицинское образование в вузе, затем пройти обучение в интернатуре и ординатуре. Как правило, наркологами становятся психиатры, получившие дополнительное обучение по данному направлению. Но врач-нарколог также может иметь и другую базовую специализацию. Важно, чтобы после получения медицинского диплома он прошел переподготовку по психиатрии и наркологии.

Работать такой специалист может в медицинских учреждениях разного типа:

  • районная поликлиника. Наркологическая служба этого уровня представлена участковыми наркологами. В его обязанности входит оказание помощи людям с химическими зависимостями: диагностика, амбулаторное лечение, а также направление в наркологический стационар или реабилитационные центры;
  • наркологический стационар. Работающие здесь врачи оказывают специализированную помощь пациентам круглосуточно;
  • реабилитационный центр. Такие учреждения помогают людям с химическими зависимостями, которые прошли лечение в стационаре. Врачи помогают восстановиться как физически, так и психологически;
  • отделы наркологической экспертизы. Нарколог проводит освидетельствование людей и осуществляет выдачу соответствующих документов;
  • частная наркологическая клиника. Работающий здесь нарколог выполняет те же функции, что и специалисты, работающие в государственных больницах. Разница заключается лишь в форме собственности самого учреждения. Обращаясь в частную клинику, следует помнить, что не все они имеют право выдавать справки для получения разрешительных документов. Для осуществления такой деятельности необходимо иметь специальную лицензию.

Получить квалифицированную наркологическую помощь человек может в любом из перечисленных выше медицинских учреждений.

Если вы решите обратиться в государственную больницу, то первым шагом будет запись на прием к участковому наркологу в поликлинике, которая находится в месте вашего проживания. Врач оценит состояние зависимого человека, даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Попасть в стационар или реабилитационный центр вы сможете только после визита к участковому наркологу.

Следует помнить, что государственные врачи большую часть своего служебного времени тратят на заполнение разного вида отчетности, а специалисты, ведущие частную практику, способны оказать специализированную помощь пациенту в полном объеме и применением самых новых методик и технологий.

Частные клиники более ориентированы на пациентов. Здесь отсутствует большая часть бюрократических процедур.

Обратившись к частному наркологу, вы получите необходимую вам помощь в полном объеме и, как правило, в любое время суток. Частный же нарколог обеспечит своему пациенту полную анонимность, а некоторые специалисты даже выезжают на дом. Правда, за такой комфорт придется хорошо заплатить.

Виды химических зависимостей

В зоне компетенции врача-нарколога находятся зависимости, вызванные определенными химическими средствами. Выделяют четыре основных типа таких патологий.

Алкогольная зависимость

Спиртосодержащие напитки употребляют многие люди. Нет ничего предосудительного в бокале вина, выпитого в приятной компании. К тому же в небольших дозах алкоголь может быть полезен, поэтому его вводят в состав некоторых медицинских препаратов. Но часто люди злоупотребляют такими напитками из-за чувства эйфории, вызываемого спиртом.

Наркологи выделяют несколько типов людей исходя из их отношения к алкоголю. Среди них есть случайно пьющие, умеренно и систематически пьющие люди. Но все они не являются алкоголиками, хотя тех, кто много и регулярно выпивает, называют группой риска.

Настоящая психологическая и физическая зависимость, называемая алкоголизмом, характеризуется утратой самоконтроля. Человек увеличивает дозу, употребляет любые спиртосодержащие вещества (денатурат, лекарственные настойки, парфюмерную продукцию и т.д.), не выходит из состояния запоя.

Алкоголизм, как и любая другая патология, имеет несколько стадий развития. На начальном этапе запои бывают нечасто, а утрата контроля над выпитым объясняется конкретной ситуацией. Самая тяжелая форма сопровождается нарушением внутренних органов и развитием психических нарушений.

Наркотическая зависимость

Употребление некоторых химических веществ с наркотическим и психотропным действием приводит к формированию болезненной физической и психической зависимости от них.

Существует несколько групп наркотических средств. Зависимость от них формируется различное время. Например, при употреблении опиатов привыкание наступает намного быстрее, чем при курении марихуаны. Но при частом употреблении наркотиков рано или поздно наступает время, когда человек уже не может без них обходиться. Его организм перестает синтезировать ряд веществ, без которых наркоман страдает от сильной боли. И только новая доза позволяет наркоману избавиться от «ломки».

Тяжелые стадии наркомании отягощаются серьезными психическими расстройствами и нарушениями в работе внутренних органов.

Токсикомания

Данная химическая зависимость возникает при употреблении лекарственных препаратов или других средств, не являющихся наркотиками.

Термин «токсикомания» существует только на постсоветском пространстве. Специалисты других стран все виды добровольной химической интоксикации считают наркоманией.

В нашей стране эти зависимости разделяют исходя из доступности веществ и способа употребления. Токсикоманы могут использовать:

  • лекарственные препараты, продающиеся в аптеках без рецепта;
  • средства бытовой химии;
  • органические растворители;
  • клей;
  • газ для заправки зажигалок и многое другое.

При этом токсикоманы не только глотают эти вещества, но и вдыхают.

Многие считают, что токсикомания не несет такого же вреда организму, как наркомания. Но это ошибочное мнение. Данная зависимость также может пагубно сказаться на физическом и психическом здоровье человека, а, значит, требует такого же серьезного лечения.

Табачная зависимость

Курение не вызывает у человека чувства сильного опьянения, у курильщика не происходит деградации личности, он остается нормальным человеком, способным вести полноценную нормальную жизнь. Именно поэтому многие предпочитают называть курение не болезнью, а вредной привычкой. Но табачная зависимость приводит к поражению внутренних органов и развитию серьезных патологий.

Принято считать, что вред курения обусловлен никотином. Но кроме него в сигаретах есть тысячи других химических соединений, часть из которых является канцерогенами, способными вызвать рак. В процессе курения только пятая часть всех этих веществ вдыхается самим курильщиком. Все остальное попадает в воздух, а значит, в легкие других людей.

Существуют и другие виды зависимостей, но они не обусловлены воздействием на организм химических соединений. Врач-нарколог не работает с такими группами пациентов. Если вы или ваш родственник страдает, например, игроманией, то за помощью необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту, специализирующемуся в этом направлении.

Основные подходы в лечении химических зависимостей

Первый прием у нарколога это всегда беседа. Врач разговаривает с пациентом и с его близкими (при необходимости), а также проводит осмотр. На основании полученных данных и результатов лабораторных исследований биологических жидкостей специалист может поставить клинический диагноз и составить план лечения.

Традиционная терапия химических зависимостей включает в себя несколько направлений:

  • медикаментозное лечение. Все обычно начинается с коррекции того состояния, с которым поступил пациент. Сначала проводятся мероприятия, позволяющие справиться с интоксикацией организма, затем наступает черед борьбы с абстинентным синдромом. При лечении алкоголизма используют транквилизаторы и средства, позволяющие снять отдельные симптомы. Например, снотворное, противосудорожные препараты и т.д. При лечении наркомании и токсикомании практикуют замещающую терапию, когда тяжелые наркотики заменяют более легкими средствами. Это позволяет предотвратить негативные последствия резкой отмены наркотиков. Такой период может длиться 1–2 недели, но для полного исцеления требуется намного больше времени. Врачи также могут рекомендовать прием препаратов, необходимых для лечения сопутствующих патологий;
  • психотерапевтическое воздействие. Спектр методов и приемов психотерапии, используемых при коррекции химических зависимостей, достаточно широк. В каждом конкретном случае специалист составляет план терапии исходя из индивидуальных особенностей организма;
  • социальные программы и реабилитация. Алкоголикам и наркоманам рекомендуют посещать группы, где люди с аналогичными проблемами делятся своим опытом по борьбе с зависимостью. На таких собраниях человек может анонимно поделиться своими проблемами, получить психологическую поддержку и найти новых друзей.

В качестве дополнительных методов коррекции патологических зависимостей могут быть использованы такие методы, как рефлексотерапия, иглоукалывание, арт-терапия и т. д. Все они позволяют научиться получать удовольствие от жизни без приема алкоголя и других химических веществ.

Добровольно к наркологу обычно приходят люди, которые хотят бросить курить. Среди алкоголиков и наркоманов процент тех, кто осознает проблему и сам обращается к врачу, довольно мал. Чаще всего такие люди считают, что они сами в силах отказаться от алкоголя или наркотиков в любой момент, просто именно сейчас они этого не хотят. Обращаться за профессиональной помощью их убеждают родственники, а в некоторых случаях лечение и вовсе осуществляется принудительно.

Психотерапия в наркологии

Среди всех методов лечения психотерапия часто и не заслуженно уходит на второй план, уступая место медикаментозному лечению. Но игнорирование психологических проблем не позволит полностью избавиться от недуга. Ведь часто именно они становятся основной причиной формирования алкогольной и наркотической зависимости, токсикомании и табакокурения.

Среди методов психотерапии при лечении химических зависимостей наиболее эффективными являются:

  1. Рациональная психотерапия. Используется при индивидуальных сеансах. Психотерапевт разъясняет пациенту вред приема алкоголя или наркотических веществ. При этом все доводы имеют логическое обоснование. При отказе пациента терапевт использует метод рационального убеждения.
  2. Групповая терапия. Это группы взаимопомощи, где под чутким руководством психотерапевта участниками осуществляется разбор негативных установок, которые привели к развитию зависимости. Замена деструктивных мыслей позитивными установками приводит к устранению психологических зависимостей.
  3. Метод Довженко. Данная методика называется кодированием. Пациент подвергается сеансу внушения «правильных» установок, позволяющих вести трезвый образ жизни.
  4. Трансактный анализ. Эта методика позволяет провести анализ взаимодействия пациента с ближайшим окружением. В основе теории лежит идея о том, что каждый человек в различных отношениях играет некую роль. Алкоголик или наркоман втягивает своих близких в психологическую игру, где он Жертва. В его окружении непременно должен быть Спасатель и Преследователь. Нередко обе эти роли в разное время играет один и тот же человек. Анализ взаимодействий позволит людям осознать свою роль и впоследствии отказаться от нее.
  5. Психоанализ. Фрейд видел причины развития патологических зависимостей в том, что ребенок не прошел своевременную сепарацию от матери или другого значимого взрослого. В результате его личность остается недостаточно зрелой. Во взрослой жизни это проявляется неспособностью принимать решения и брать на себя ответственность за свою жизнь. Под руководством психотерапевта пациент понимает свою внутреннюю организацию, учится проявлять свою индивидуальность и самостоятельность.
  6. Аутотренинг. Пациент самостоятельно проговаривает позитивные установки, настраивая себя на отказ от употребления алкоголя и других химических средств.

Кроме описанных выше методов, также могут быть использованы и другие, например, гипнотерапия.

Выбор конкретного метода зависит от специалиста, осуществляющего лечение и самого пациента.

В крупных городах, таких как Москва, функционирует много частных клиник, где можно получить наркологическую помощь. Но не во всех из них наркологи работают в команде с психотерапевтами.

Среди столичных лечебных заведений можно выделить Московский Городской Психоэндокринологический Центр. Здесь не просто выведут из запоя и помогут пережить абстинентный синдром. Вы полностью избавитесь от зависимости и сможете жить полноценной жизнью.

В нашей стране большое внимание уделяется борьбе с алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией. Люди с тяжелыми формами химических зависимостей часто ведут асоциальный образ жизни. Стремление получить очередную порцию выпивки или наркотического средства нередко толкает их на преступления. Но алкоголики и наркоманы разрушают не только свою жизнь, они часто делают невыносимой жизнь своим близким. Именно поэтому не стоит игнорировать проблемы. При появлении первых признаков зависимости следует записаться на прием к наркологу.