Содержание
Московский
Городской
Психоэндокринологический
Центр
Уважаемые посетители! Сообщаем Вам, что наш центр в новогодние праздники работает с 5 января.
+7 (495) 691-71-47

с 9:00 до 21:00
Без выходных
Записаться на приём

Расстройства, связанные с употреблением каннабиноидов

Употребление каннабиноидов, к которым относятся вещества, содержащиеся в растении Cannabis sativa (марихуана), становится все более распространенным во многих странах мира. Несмотря на то, что каннабис часто воспринимается как относительно безвредное вещество, его употребление может привести к ряду расстройств как кратковременных, так и долгосрочных.

Введение в мир эндоканнабиноидной системы

Каннабиноиды – это группа органических соединений, которые взаимодействуют с эндоканнабиноидной системой организма. Она играет важную роль в поддержании гомеостаза, то есть равновесия внутренних процессов в теле.

ЭКС была открыта сравнительно недавно, в конце XX века, и с тех пор интенсивно изучается учеными по всему миру.  Она состоит из рецепторов, эндогенных лигандов (каннабиноидов, вырабатываемых самим организмом) и ферментов, регулирующих их синтез и распад.

Основные типы каннабиноидных рецепторов:

  • CB1 – находятся в головном мозге и ЦНС. Отвечают за такие функции, как память, аппетит, настроение, координация движений и восприятие боли;
  • CB2 – преимущественно локализованы в периферической НС, а также в иммунных клетках и тканях. Играют важную роль в регулировании воспалительных процессов, иммунного ответа и болевых ощущений.

Каннабиноиды делят на три основные группы:

  1. Эндогенные – вырабатываются организмом человека и играют ключевую роль в поддержании гомеостаза. К ним относятся анандамід и 2-арахидоноилглицерол (2-AG).
  2. Фитоканнабиноиды – натуральные соединения, содержащиеся в растении марихуана. Самыми известными фитоканнабиноидами являются тетрагидроканнабинол (THC) и каннабидиол (CBD).
  3. Синтетические – созданы в лабораторных условиях и обладают различными фармакологическими свойствами.

Поступающие извне в организм каннабиноиды имитируют действие эндогенных. Они связываются с рецепторами CB1 и CB2, вызывая каскад биохимических реакций в мозге и теле, которые приводят к разнообразным эффектам.

Влияние каннабиноидов на ЦНС связано, прежде всего, с активацией рецепторов CB1. THC, связываясь с CB1, модифицирует нейронную активность в различных областях мозга, включая гиппокамп, амигдалу и префронтальную кору. Это приводит к изменениям в восприятии, настроении, когнитивных функциях и координации движений.

Механизм действия каннабиноидов на мозг сложен и до конца не изучен. Всё зависит от дозы, способа приема, индивидуальных особенностей организма и других факторов. 

Психоактивные вещества, содержащиеся в растении, могут оказывать разнообразное влияние:

  • положительное – обезболивание, снятие тревоги и стресса, улучшение аппетита, антивоспалительный эффект, регуляция сна;
  • отрицательные – нарушение восприятия и памяти, беспокойство, депрессия, ухудшение концентрации внимания, работы легких, вызвать зависимость, спровоцировать психотические эпизоды у предрасположенных лиц.

В последнее время все большее внимание уделяется терапевтическому потенциалу этих веществ. Так, CB2 может снизить частоту и тяжесть спастических припадков при множественном склерозе, применяться при лечении некоторых форм эпилепсии, оказать обезболивающее действие, THC – уменьшить тошноту и рвоту у пациентов, проходящих химиотерапию.

Следует отметить: использование каннабиноидов связано с определенными рисками и противопоказаниями. Поэтому перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Каннабис: ботанические аспекты и историческое значение

Каннабис, также известный как марихуана – многолетнее растение рода Cannabis, семейства коноплёвых (Cannabaceae).  Оно известно психоактивным воздействием, вызванным тетрагидроканнабиолом (ТГК), а также лечебными свойствами, связанными с другими каннабиноидами (их в нем более ста различных).  

Род включает в себя три вида: Cannabis sativa, Cannabis indica и Cannabis ruderalis.

Растение может достигать высоты от 1 до 5 метров, в зависимости от вида и условий выращивания. Листья имеют характерную пальчатую форму с зубчатыми краями. Цветы мелкие, зеленовато-серые, собраны в соцветия.

Марихуана родом из Азии, но сейчас культивируется во многих странах мира. Она имеет долгую историю использования человеком, насчитывающую тысячи лет. Археологические находки свидетельствуют о том, что оно использовалось в самых разных сферах – от производства прочных тканей до лечебных практик. Однако тёмная сторона его применения постепенно становилась всё более заметной, омрачая картину многовековой культурной значимости.

Ранние цивилизации, такие как древние китайцы, индийцы и египтяне, высоко ценили коноплю за её практические свойства. Из волокон растения изготавливали прочную ткань, канаты, бумагу. Семена служили источником пищи, целебные свойства конопли применялись в медицине для лечения различных недугов, а особые психотические – в религиозных церемониях.

В средневековой Европе конопля оставалась важной сельскохозяйственной культурой, широко используемой в текстильной промышленности, изготовлении парусов и одежды.

Однако с XVI века ситуация начала меняться. В этот период распространилось курение табака, что привело к усилению репрессивных мер против одурманивающих веществ. Марихуана, как и другие психоактивные растения, попала под подозрение.

В XIX веке началась активная кампания по демонизации конопли. Влиятельные лоббисты, заинтересованные в продвижении синтетических волокон и лекарств, начали распространять информацию о якобы разрушительных последствиях употребления каннабиса.

Начало XX века ознаменовалось принятием законов, запрещающих выращивание и употребление каннабиса во многих странах. Но в последние годы наблюдается тенденция к легализации его использования для медицинских и рекреационных целей.

Несмотря на все усилия по демонизации, конопля продолжала использоваться в медицине для лечения различных заболеваний. В последние десятилетия возрос интерес к изучению лечебных свойств и потенциала в терапии таких заболеваний, как хроническая боль, эпилепсия, рассеянный склероз и др.

При этом негативные последствия употребления марихуаны не могут быть отринуты при всех ее потенциальных преимуществах: она опасна для здоровья, особенно при длительном и интенсивном употреблении.  

Сельскохозяйственная культура или наркотик

Конопля на протяжении веков она играла важную роль в сельском хозяйстве, предоставляя ценный ресурс для производства продовольствия, текстиля, бумаги, строительных материалов, биопластика и других материалов. Нельзя путать ее с марихуаной, которая является верхней частью такого растения особых сортов, с высоким содержанием психоактивных соединений, вызывающих так называемый кайф.

Несмотря на генетическое родство, между коноплей и каннабисом существуют важные различия, как в биологическом плане, так и в сфере применения. Первую называют технической или хемп (от англ. hemp) и в ее составе крайне мало TГК (обычно менее 0,3%), что делает её непригодной для рекреационного использования. 

Хемп имеет более тонкие и длинные стебли с узкими листьями, в то время как марихуана характеризуется более короткими, толстыми стеблями и широкими, зубчатыми листьями.

Семена конопли богаты белками и жирными кислотами, что делает их ценным источником питания для человека и животных. Из них также получают масло, которое используется в кулинарии и косметологии.

Каннабис используется для получения психоактических эффектов, а некоторые сорта – в медицинских целях для лечения различных заболеваний.

Законодательство в отношении технической конопли и каннабиса различается в разных странах: в некоторых, например, в РФ, выращивание и использование первой разрешено для промышленных целей, в то время как второй остаётся незаконным.  

По мере того как общество всё больше узнает о полезных свойствах конопли, её потенциал в области сельского хозяйства и промышленности продолжает расти.

Последствия  

Использование каннабиноидов, особенно в высоких дозах, может вызывать ряд острых кратковременных психоактивных эффектов, таких как:

  • изменения восприятия – искажение времени, пространственных отношений, зрительных и слуховых ощущений;
  • нарушения координации и моторики – затруднение с движением, балансом, реакцией на внешние стимулы;
  • повышенная тревожность и паранойя – чувство беспокойства, страха, подозрительности;
  • тошнота и рвота;
  • усиление сердечного ритма и артериального давления.

Более длительное и регулярное употребление каннабиноидов может привести к развитию более серьезных расстройств:

  • физической и психологической зависимости, сопровождающейся абстинентным синдромом при попытке прекратить их употребление;
  • психотическим расстройствам у лиц с предрасположенностью к психозам – шизофрении и другим;
  • когнитивным нарушениям – снижению памяти, внимания, способности к обучению и принятию решений;
  • проблемам с дыхательной системой – хроническому кашлю, бронхиту, повышенному риску развития рака легких.

Для подростков и молодых людей употребление каннабиноидов особенно опасно, так как их мозг все еще находится в стадии развития. Это плохо влияет на когнитивные функции, социальную адаптацию, психическое здоровье и увеличить риск развития зависимости.

Риск развития расстройств, связанных с употреблением каннабиноидов, зависит от ряда факторов:

  • возраст начала употребления – чем раньше человек начинает использовать каннабис, тем выше риск развития зависимости и других проблем;
  • частота и доза употребления – более частые и интенсивные сессии увеличивают вероятность возникновения негативных последствий;
  • генетическая предрасположенность – у некоторых людей есть наследственная склонность к зависимости и психическим расстройствам, что повышает риск.

Синтетический каннабис

Искусственно изготовленные каннабиноиды представляют собой синтетические соединения, которые имитируют действие природных психоактивных веществ, содержащихся в растении. В то время как THC взаимодействует с ЭКС человеческого организма, СК спроектированы для того, чтобы связываться с теми же рецепторами и дополнительными, вызывая подобные действия, но часто с более высокой степенью мощности и непредсказуемостью.

Синтетические вещества обладают разнообразными фармакологическими эффектами, включая психоактивность, обезболивающий, противовоспалительный и анорексигенный эффекты. Однако их действие может быть значительно сильнее и более длительным, чем у природных каннабиноидов, и нежелательными:

  • психические расстройства – паника, тревога, психоз, галлюцинации;
  • физиологические нарушения – учащенное сердцебиение, судороги.

Хотя искусственные каннабиноиды обладают большим потенциалом для медицинского применения, риски, связанные с их использованием, перевешивают возможные преимущества. Кроме того, отсутствие контроля качества и стандартизации производства АК делает их особенно опасными.

Лечение и профилактика

Лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, включает психотерапию (индивидуальную или групповую, направленную на изменение поведения и мотивации) и использование лекарственных препаратов для облегчения абстинентного синдрома и других симптомов.

Для предупреждения подобных проблем в обществе принимаются такие меры:

  • предоставление точной информации о потенциальных негативных последствиях употребления каннабиноидов;
  • развитие навыков отказа – обучение способам противостояния давлению сверстников и отказу от употребления.
  • создание благоприятной социальной среды, то есть условий, которые способствуют здоровому образу жизни.

Употребление наркотиков несет серьезные последствия для здоровья. Следует быть осведомленным о рисках и принимать ответственное решение относительно себя или родственника, имеющего зависимость от психоактивных веществ. Если такая проблема существует, необходимо обратиться за профессиональной помощью.  

Современное общество нуждается в объективном и взвешенном подходе к вопросу употребления каннабиса. Необходимо проводить дальнейшие исследования для полного понимания его свойств и рисков, а также разработать эффективные стратегии профилактики и лечения зависимости.