Содержание
Московский
Городской
Психоэндокринологический
Центр
Уважаемые посетители! Просим вас в случае признаков простуды воздержаться от посещения Центра.
+7 (495) 691-71-47

с 9:00 до 21:00
Без выходных
Записаться на приём

Общие сведения о шизофрении

Каждый из нас убежден, что такой страшный диагноз, как шизофрения, может быть поставлен кому угодно, но только не ему. На самом деле угроза гораздо ближе, чем кажется на первый взгляд. Болезнь коварна и коварна. Шизофрения характеризуется симптомами, которые могут длиться годами без особого беспокойства или серьезно вывести человека из строя в течение шести месяцев.

 

Существует мнение, что почти каждый может распознать признаки шизофрении, если захочет. На самом деле психические расстройства в наши дни не редкость. О чем это? Должно ли общество нести за это ответственность? Как выявить основные характерные симптомы и вовремя начать лечение? Безусловно, ответы на эти вопросы интересуют многих.

Диагностика шизофрении

Интернет полон быстрых тестов для определения предрасположенности к шизофрении. С их помощью вы сможете самостоятельно оценить уровень своего риска развития заболевания. Но даже если тест покажет шизофрению, это все равно не имеет никакого смысла: это всего лишь способ проверки психической устойчивости. По их результатам не ставится диагноз, но они часто являются мотивацией для дальнейшего обследования.

С медицинской точки зрения выявление шизофрении очень затруднено, особенно на ранних стадиях. Сложность заключается в невозможности использования дополнительного оборудования для диагностики или тестирования. Такие методы, как:

  • рентгеновский снимок;
  • ядерный магнитный резонанс;
  • ИКТ;
  • Кровь, моча и другие показатели.

Диагноз шизофрении предполагает использование интуитивного подхода в работе психиатров. Он используется из-за невозможности понять, интерпретировать или почувствовать состояние пациента. Выстраивание какой-либо логической цепочки между симптомами и их последствиями в данном случае малоэффективно.

Современные алгоритмы установления диагноза основаны на методах, разработанных в начале 20 века. Они никогда не устаревают и актуальны сегодня. Даже при наличии явных симптомов шизофрении при первичном осмотре можно поставить только предварительный диагноз психоза. Шизофрению можно определить только после наблюдения за пациентом в течение определенного периода времени.

Очень важен опыт эксперта, умение наблюдать за пациентом и выделять основные моменты из его рассказа. Родственники могут дать много полезной информации, влияющей на правильный диагноз. В последнее время успешно используются нейронные тесты. С их помощью можно не только диагностировать заболевание, но и определить его тяжесть.

Чем грозит шизофрения

Во-первых, следует знать, что это стойкое психическое расстройство, протекающее в хронической форме и склонное к прогрессированию. Шизофрения характеризуется поражением:

  • Сплоченность психического функционирования;
  • мышление;
  • эмоциональный;
  • рассеянная психическая энергия.

Нарушение мышления является основным симптомом шизофрении. После начала сознание больного кажется расщепленным. В какой-то момент это может быть тот же человек, что и раньше, но через несколько минут все кардинально меняется. Трудно понять, когда здоровая личность превращается в больную. В теле, вернее, в его сознании живет человек со своей болезнью.

Раздвоение личности приводит к тому, что логические рассуждения заменяются заблуждениями. Потеря целенаправленного мышления, отсутствие связности, скачки мышления.

Также может присутствовать некоторый символизм и явная настойчивость. Больной сам придумал ряд действий, которые якобы приведут его к желанной цели. Он совершенно точно должен делать это и ничего больше, даже если для этого нужно раздеться на людях или съесть что-нибудь несъедобное. Все, с чем мы знакомы с детства, может вызывать у пациентов совершенно непредсказуемые ассоциации. Его цепочка логики и умозаключений непонятна здоровым людям, в том числе и психиатрам.

На начальных стадиях заболевания часто возникает спутанность сознания. При этом слова произносятся правильно и четко, а предложения свободны от грамматических ошибок, но совершенно невозможно понять, что говорит больной. Слова, произносимые больным, не имеют смысла, последовательности и цели.

Cдвиг в сознании

Бредовые и галлюцинаторные переживания являются неотъемлемой частью шизофрении. К ним также относятся ложные галлюцинации. Это ложные слуховые восприятия странной природы. По его мнению, звуки, которые слышит больной, могут исходить из головы и любого другого органа — рук, ног или живота.

Больные шизофренией не чувствуют, что в организме есть что-то неприятное, оно навязано. Он может использовать этот голос, чтобы вступать в дискуссии, задавать вопросы или спорить о чем угодно. В то же время, по словам больного, исчезли и слышимые звуки. Стойкой особенностью развития болезни является сочетание бреда и галлюцинаций.

Бред может развиваться по разным направлениям:

  • Бред преследования — убеждение, что кто-то преследует человека или наблюдает за ним;
  • Реляционный бред – стойкое убеждение, что все происходящие вокруг события имеют прямое отношение к больному;
  • Воздействующий бред – в представлении человека кто-то может управлять его мыслями, в то время как он не может управлять ими один;
  • Бред особого значения — вера в собственное величие, силу или уникальные способности.

По мере прогрессирования шизофрении возникает состояние, называемое эмоционально-волевым дефицитом. Это приводит к отсутствию волевых качеств и полному равнодушию к окружающему миру. Привычная рутина, которую все делают каждый день, даже не задумываясь, ведь шизофрения — это настоящий подвиг. Он не может позволить себе сделать что-то настолько простое, как это:

  • чистить зубы;
  • мойте ваши волосы;
  • готовить еду;
  • пойти в магазин;
  • сделать генеральную уборку в квартире.

Поражается эмоциональная сфера пациента. Это проявляется в утрате способности к выражению нежности, ласки, сочувствия, умиления, такта, бережливости. Такие люди явно изменились, став жесткими, замкнутыми, отчужденными, а иногда и жестокими. Иногда это может даже проявляться как агрессивная атака. Отношения с близкими ухудшаются из-за того, что они не понимают его состояния.

Причина болезни

Считается, что основным фактором развития шизофрении является генетический. На генетическом уровне еще до рождения заложены механизмы, которым суждено однажды сработать.

Психиатры считают, что почти у всех есть предпосылки заболеть. Нарушение душевного равновесия и неспособность отличить реальные события от фантазий могут привести к:

  • сложные семейные отношения;
  • чрезмерная критика;
  • чрезмерная защита;
  • частые конфликтные ситуации;
  • давление;
  • неврологический шок;
  • издевательства.

После совместной работы по изучению симптомов и причин шизофрении психиатры и психологи пришли к выводу, что этот процесс включает в себя следующее:

  • генетическая предрасположенность;
  • детская травма;
  • Нарушение воспитания или педагогическая ошибка.

Все они имеют кумулятивный эффект и терпят неудачу, когда достигают своего максимального значения. У одних людей это происходит внезапно, у других же у некоторых проявления шизофрении протекают медленно.

Часто бывает так, что ни сам больной, ни его близкие не обнаруживают характерных проявлений болезни на ранней стадии. Впоследствии это может привести к трудностям в диагностике и лечении. Кроме того, даже если родственник одного из родителей никогда не болел шизофренией, нет никакой гарантии, что у ребенка не разовьется шизофрения. Вероятность того, что такой человек страдает психическим расстройством, мала, но все же присутствует.

Одной из замечательных причин возникновения шизофрении некоторые ученые ранее считали эволюцию человека. Утверждается, что во время интенсивного развития происходит какой-то сбой в деятельности мозга, и это отклонение затем мутирует и передается следующему поколению.

Другой вариант заключается в том, что болезнь заразна и распространяется как вирус или инфекционное заболевание. Но по мере развития медицины эти предположения отбрасывались.

Особенности проявления болезни

При психических заболеваниях некоторые основные симптомы почти идентичны. Бывало, что больной обращался к специалисту с типичными психотическими симптомами, но при более детальной диагностике обнаруживалось, что симптомы не соответствовали первоначальному диагнозу. Существуют показатели, проявления которых присутствуют только при определенных психических расстройствах.

Для шизофрении это:

  1. Открытость ума. Больной уверен, что все, что он задумал, доступно другим. При этом в сознании начинает засоряться какой-то совершенно ненужный поток информации, переплетаясь с другими бесполезными умозаключениями. Все совершенно устарело. Человек терял контроль над этими мыслями и не мог думать ни о чем другом.
  2. Отсутствие мысли. В какой-то момент, когда человек осознает, кто он, что он делает и где находится, становится ясно, что он никогда ни о чем не будет думать. Просто пустое место в моей голове.
  3. Делирий физического или психического воздействия. Этот симптом также связан с сознанием пациента. Ему казалось, что кто-то контролировал его, навязывал собственное мнение, заставлял совершать различные действия. Физически это чувство боли, проявляющееся без видимой причины.
  4. Псевдогаллюцинации. Это ситуации, в которых человек слышит, видит или ощущает придуманные им звуки, образы, запахи.
  5. Расстройства настроения. К ним относятся проявления апатии и патологические переживания.

Рассуждение при шизофрении основывается не на следственных логических выводах, а на признаках подобия. Здесь в игру вступает символическое мышление. Например, когда человек садится в автобус, он обращает внимание не на его номер, а на его направление, а на его цвет, который хорошо сочетается с его сапогами.

Таким людям трудно выбрать себе цель, но еще труднее за нее бороться. Люди с шизофренией теряют время. Он действительно не понимал, как он мог опоздать, или почему он не мог прийти к врачу за полчаса до назначенного времени.

Шизофрения характеризуется симптомами так называемой положительной или отрицательной направленности. Положительные симптомы не предполагают приобретения каких-то хороших качеств, это означает прибавление к уже имеющимся у человека чертам, таким как:

  • карнавал;
  • галлюцинации;
  • нарушать личные границы.

Негативные симптомы шизофрении связаны с потерей некоторых функций мозга и проявляются следующим образом:

  • отсутствие инициативы;
  • Снижение концентрации внимания, концентрации внимания и памяти;
  • повышенная утомляемость;
  • Отсутствие интереса;
  • подавление мимики и жестов;
  • социальное дистанцирование;
  • потеря способности радоваться жизни.

Немотивированная тревога или обсессивно-компульсивное расстройство могут быть предшественниками характерных симптомов шизофрении. Больной не замечает каких-либо отклонений в своем поведении, поэтому вся ответственность за своевременное начало лечения ложится на родственников или друзей.

Расстройства настроения при шизофрении проявляются следующим образом:

  • развитие аутизма;
  • утрата волевой составляющей духа;
  • нарушение ассоциативного мышления;
  • проявление прямо противоположных чувств по отношению к одному и тому же объекту;
  • уверенность в своей гениальности, но не признанная в то же время;
  • в различных.

У взрослых

Отмечено, что во взрослом населении больше мужчин, чем женщин, болеют шизофренией, и возраст дебюта заболевания относительно ранний. Кроме того, симптомы болезни у представителей сильного пола более выражены и заметны окружающим. Как они появились?

  1. Потеря коммуникативных навыков.
  2. общество не подходит.
  3. подвергать опасности общество.
  4. Суицидальное поведение.

Шизофрения, поражающая психику взрослых, полностью разрушает некоторые ее части. В основном это сфера самосознания, самоуважения, внутренней духовной гармонии и гордости. В результате возникают трудности в общении и восприятии действительности. Это не произойдет за один день. Сначала приступы возникают лишь изредка, но по мере прогрессирования заболевания они учащаются и усиливаются.

У детей

Шизофрения может развиться и в детстве. И, хотя это состояние встречается не так часто, как у взрослых и подростков, необходимо знать его признаки, чтобы начать борьбу с болезнью как можно раньше. Родители должны обратить внимание на следующие характеристики поведения своего ребенка:

  1. Необъяснимый страх. Ребенок упорно отказывается идти в свою комнату или приближаться к предмету. Или вместо этого он говорил об ужасающих тварях, пришедших к нему, указывая их точное местонахождение.
  2. Необычная фантастика. В игре ребенок представляет себя героем мультфильма или сказки и настолько погружается в персонажа, что продолжает вести себя определенным образом в течение значительного периода времени.
  3. Снижение интеллекта. Снижение работоспособности и концентрации. Малыш жаждал одиночества, хотя раньше был счастлив со сверстниками.
  4. Странное действие. Они кажутся бессвязными, жалуются на голос в голове. Ребенок ведет себя осторожно, постоянно оглядывается, прислушивается, шепчет.
  5. Выражение эмоций не соответствует ситуации в данный момент.
  6. Проявляет жестокость или даже агрессию по отношению к другим.

Для симптомов шизофрении у детей наиболее типичным проявлением является неопределенная форма. Как таковые, они могут быть ошибочно приняты за недостатки образования без должного внимания, которого они заслуживают. Психическое расстройство ребенка перерастает в гораздо более тяжелое заболевание, чем человек приобретает через 20 лет.

Типы шизофрении

Это психическое расстройство может развиваться по нескольким направлениям. Каждая из его форм заслуживает более подробного рассмотрения.

просто. Оно зародилось в подростковом возрасте. Подросток, который ведет активный образ жизни, хорошо учится, любит спорт и проводит время с друзьями, вдруг резко меняется. Он стал пассивным и вялым, перестал интересоваться учебой и друзьями и вел себя так, как будто у него не было жизненных сил, чтобы что-то делать. Ребенок погружен в себя, ограничивая общение. Простые формы бреда и галлюцинаций при шизофрении редко беспокоят больного, могут возникать фрагментарно и лишь изредка.

Прогноз при этой форме шизофрении неблагоприятный. Эмоциональный дефицит быстро нарастает, прогрессирует аутизм, потеря контакта с внешним миром, и все заканчивается инвалидностью.

Период развития данного вида заболевания составляет около 4-5 лет.

кататония. Физические проявления этой формы шизофрении выглядят как кома или генерализованная кома, при этом больной также теряет способность говорить. Во время приступа человек замирает в том положении, в котором он находится в момент возникновения шизофрении. Поза могла быть вынужденной и неудобной, но он ничего не мог сделать. Кажется, что мышца замирает в этом положении, что может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Самое интересное, что помутнения сознания не произошло. Больной выходит из комы, помня все события и действия, которые происходили в то время.

Оцепенение может смениться периодом возбуждения, когда человек начинает бегать и не может найти свое место. Бесцельные и бессмысленные действия повторяются снова и снова. Попытки остановить больного не дают результатов, а только усугубляют ситуацию. Волнение нарастает и провоцирует противодействие или даже агрессию.

Нервная форма шизофрении прогнозирует инвалидизацию в течение 2-3 лет от начала заболевания.

Иврит. 15-17 лет стали появляться. Основными симптомами являются плохое поведение, антиобщественное поведение и гиперсексуальность. Человек может вести себя как непослушный, непослушный ребенок, а разговор может содержать нецензурную брань, нецензурные шутки, какую-то бессвязную речь и хаотичные действия. Заболевание может развиваться непрерывно, с постепенным нарастанием симптомов или пароксизмами, чередующимися с периодами ремиссии.

Эта форма шизофрении развивается быстрее всего, при этом дефицит эмоционально-волевых качеств возникает в течение 1-2 лет.

Параноик. Этот вид шизофрении развивается в более сознательном возрасте – на 20 лет позже. Для него характерно стойкое и стойкое прогрессирование заболевания, проявляющееся эпизодами бреда и галлюцинаций. Человек с замечательной изобретательностью будет придумывать всевозможные безумные идеи, верить им и пытаться воплотить их в жизнь. Ложные галлюцинации также развиваются со временем, споря, обсуждая или даже приказывая больному причинить вред себе или окружающим.

Судороги характеризуются яркостью бреда, полностью овладевающего сознанием человека. Это настолько очевидно и реально, что шизофреники не сомневаются в том, что происходит. В этом состоянии больного захлестывает всплеск интенсивных эмоций, но могут преобладать маниакальные или депрессивные явления. Мышление и логика быстро деформируются, становясь непредсказуемыми и необъяснимыми.

Каждая шизофрения имеет признаки, которые лучше всего выражают ее характеристики.

Сходство с другими психическими расстройствами

Различные психические заболевания часто имеют схожие симптомы. Так как же не спутать шизофрению с другими психическими расстройствами? Это может сделать только врач. Самолечение только усугубит состояние и приведет к быстрому прогрессированию состояния.

Каждое из расстройств, таких как депрессия, множественное расстройство личности или психоз, может развиваться как самостоятельная патология или свидетельствовать о начальных стадиях шизофрении. Их симптомы схожи:

  • неспровоцированное чувство вины;
  • расстроен;
  • приписывание себе проблем или успехов, которых не было;
  • нежелание общаться с людьми;
  • вопросы личной гигиены;
  • попытка самоубийства.

Уловить эти психические различия может только опытный специалист, тем более, что признаков хвастовства на ранних стадиях шизофрении мало.

Влияние внешних факторов

Поскольку большинство форм шизофрении развиваются в подростковом возрасте, стоит учитывать степень воздействия различных сторонних раздражителей. К 15-18 годам психология ребенка еще не полностью сформирована. Именно в этот период подростки склонны пробовать что-то новое и испытывать чувства, которых раньше не испытывали. Мы говорим об алкоголе, наркотиках и других веществах, влияющих на ясность сознания.

Конечно, наркомания, курение или алкоголизм не могут быть причиной развития шизофрении, но если предрасположенность выявлена на генетическом уровне, эти факторы ускоряют процесс. При употреблении наркотиков стирается грань между реальными событиями и галлюцинациями. Если делать это на регулярной основе, будут необратимые изменения в деятельности мозга.

Стрессовые ситуации также могут влиять на развитие шизофрении. Поскольку то или иное эмоциональное потрясение каждый воспринимает по-разному, невозможно заранее предсказать, что именно вызывает развитие психического расстройства.

Лечение шизофрении

Людям с шизофренией требуется принудительное лечение. Чаще всего это происходит в больнице. Сочетание психотерапии и медикаментозного лечения может иметь положительный эффект. Результаты также зависят от настроения пациента, поэтому часто возникают проблемы. Мало кто признается, что у него стремительно развивается шизофрения, и обычно он будет пытаться убедить себя и других в обратном.

Невозможность выявить точную причину, способствующую прогрессированию заболевания, не устраняет последствий, т е очага, поражающего болезнь.

Примерно четверть всех больных шизофренией при ее ранней диагностике и правильно подобранном лечении возвращаются к обычной повседневной жизни.Длительное облегчение достигается применением и сочетанием:

  • использование транквилизаторов;
  • психотерапия;
  • Реабилитационные эффекты;
  • групповая терапия;
  • обучение борьбе с болезнями.

Применение психотропных препаратов, помимо подавления тревоги и облегчения других симптомов заболевания, может иметь множество побочных эффектов. Их довольно много, но чаще других встречаются дистония, тремор, тахикардия, бледность, головокружение, потливость, снижение артериального давления. Все телесные функции возвращались после отмены или изменения препарата. Также может быть склонность к набору веса.

Как жить

Люди с шизофренией очень больны, и они не виноваты. Не они выбирали болезнь - она их сама выбрала. Люди с этим психическим расстройством переживают невероятные испытания. Такая ситуация может продолжаться долгое время. Если человек не обращается к специалистам, а значит, не получает квалифицированной помощи, у него притупляется инстинкт самосохранения. Это часто приводит к самоубийству.

Современная медицина позволяет, если шизофрению невозможно вылечить, качество жизни можно значительно улучшить. Болезнь настолько непредсказуема, что периоды ремиссии невозможно рассчитать. Но даже месяц качественной жизни — это долгий срок для того, кто постоянно разрывается между реальностью и фантазией.

Психотерапия больных шизофренией отличается от терапии других расстройств. Здесь нет гарантии длительного лечения или стабильных положительных результатов, но есть необходимость, лишь бы в сознании была минимальная индивидуальность.

Факты из жизни о шизофрении

Мы знаем, что гениальность почти всегда приближается к безумию. Почти каждый хороший человек немного шизофреник, но не каждый шизофреник — гений. Раньше, а тем более сейчас проводятся исследования состояния людей с психическими расстройствами. Показано, что их взгляд на мир и отношение к творчеству отличаются от других.

Это подтверждают биографические свидетельства некоторых великих ученых, художников, писателей и деятелей культуры. И. Смоктуновский, Н. Гоголь, С. Есенин, И. Ньютон, Сальвадор Дали, Винсент Ван Гог, Э. Хемингуэй, Ф. Ницше, Джон Нэш, Льюис Кэрролл — вот далеко не полный список выдающихся людей, совершавшихся революциями в районах, куда они направляют все свои войска. Однако у каждого из них есть одна общая черта – шизофрения. У всех она проявляется по-разному, что, возможно, и вдохновило их на создание своего шедевра.

Такие люди могут быть среди нас. На каждую тысячу людей, живущих на нашей планете, приходится 10 больных шизофренией. Это довольно много людей, но местное лечение удерживает подавляющее большинство из них по-прежнему полноценными членами общества.