Содержание
Московский
Городской
Психоэндокринологический
Центр
+7 (495) 691-71-47

с 9:00 до 21:00
Без выходных
Записаться на приём

Как избавиться от панической атаки

Паническая атака (ПА) – это внезапное, интенсивное переживание страха или дискомфорта, сопровождающееся рядом физических симптомов. Такой эпизод, достигающий пика в течение нескольких минут – это не просто чувство тревоги или беспокойства, а острая, дезорганизующая реакция организма, которая может вызывать серьезный дистресс, нарушать нормальную жизнедеятельность или быть сигналом наличия опасного заболевания.

Однако чаще подобное состояние (проходящее довольно быстро) хоть и является весьма пугающим опытом и не опасное для жизни, дискомфорт приносит значительный. Поэтому от этой проблемы нужно избавиться.

Механизм образования и симптоматика

ПА часто вызывается определенным триггером, таким как стрессовая ситуация, физическое напряжение или употребление кофеина. При этом происходит резкая активация симпатической нервной системы, отвечающей за реакцию бегства или обороны (убегай или бей). В результате этого увеличивается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление, усиливается потоотделение, учащается дыхание. Человек интерпретирует подобные физические симптомы как опасные и угрожающие его жизни. Такие катастрофические мысли усиливают страх и приводят к росту упомянутых проявлений.

Кульминация приступа наступает в течение нескольких минут, а потом происходит постепенное затихание физических симптомов, но тревога может сохраняться еще некоторое время.

Важно отметить, что механизм образования панических атак индивидуален и может варьироваться от человека к человеку. Они проявляются разнообразно, но часто включают в себя следующие симптомы:

  • учащенное сердцебиение;
  • боль в груди;
  • одышка
  • тремор или дрожь;
  • усиленное потение;
  • головокружение или ощущение потери равновесия;
  • тошнота или боли в животе;
  • чувство онемения или покалывания;
  • страх или даже ужас;
  • чувство нереальности или отчуждения от окружающего мира (деперсонализация);
  • боязнь потерять контроль над собой, умереть;
  • мысли о безумии.

Причины

Точные факторы, вызывающие паническую атаку, до сих пор не полностью изучены, но считается, что они являются результатом сложного взаимодействия биологических, психологических и социальных причин:

  • генетическая предрасположенность – люди, в семейном анамнезе которых есть тревожные расстройства или панические атаки, более склонны к их развитию;
  • дисбаланс нейромедиаторов – серотонина, норадреналина и гамма-аминомасляной кислоты(ГАМК), которые играют важную роль в регуляции настроения и реакции на стресс. Низкий уровень серотонина может способствовать развитию тревоги и страха, а высокий уровень норадреналина усиливает физиологические симптомы паники;
  • травматический жизненный опыт – проживание физического или эмоционального насилия, катастроф, серьезных болезней или потерь близких;
  • хронический стресс, связанный с работой, учебой, отношениями или финансами, может стать триггером;
  • негативные мыслительные шаблоны людей, склонных к катастрофизации, преувеличению угрозы и неконтролируемому беспокойству. Они могут интерпретировать обычные физиологические реакции, такие как учащенное сердцебиение или одышка, как признаки серьезного заболевания или опасности;
  • условный страх – если человек пережил приступ в определенном месте, он может начать бояться данной локации и испытывать тревогу при ее посещении;
  • культурные нормы – ожидания общества, связанные с необходимостью быть сильным, контролировать эмоции и скрывать уязвимость;
  • социальная изоляция – отсутствие поддержки близких людей может усилить чувство одиночества и тревоги.

Следует знать, что панические атаки сами по себе не являются заболеванием, а скорее симптомом, который может проявляться при различных психических и физиологических состояниях (заболеваниях):

  • паническое расстройство, характеризующееся повторяющимися неожиданными приступами, сопровождаемыми стойким страхом новых атак и изменением поведения для избегания ситуаций, которые могут вызвать атаку;
  • генерализованное тревожное расстройство, при котором люди испытывают чрезмерную озабоченность и беспокойство по поводу различных аспектов жизни;
  • социальная тревожность – страх социальных ситуаций и опасение негативной оценки со стороны других;
  • посттравматическое стрессовое расстройство – ПА могут быть следствием травмирующего события (насилие, несчастный случай или боевые действия).

При депрессии приступ усиливает чувство безнадежности и отчаяния.

Иррациональный страх конкретных объектов или ситуаций (например, высоты, пауков, замкнутых пространств), то есть фобия, может привести к панике при столкновении с объектом страха.

Панические атаки могут быть симптомом отмены при прекращении употребления наркотиков или алкоголя  (наркотической зависимости и абстиненции).

Некоторые эндокринные нарушения, такие как гипертиреоз (избыточная активность щитовидной железы) и гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), могут вызывать симптомы, похожие на паническую атаку. В редких случаях она может быть связана с сердечно-сосудистыми патологиями (аритмией или стенокардией).

Возможная опасность

ПА чаще возникают без видимой причины и вызывают значительный дискомфорт, страх и беспокойство. Их опасность заключается не только в неприятных ощущениях, но и в потенциальном негативном отражении на качестве жизни человека.

Страдает психика: после переживания панической атаки человек может начать бояться повторения подобного опыта. Это способно привести к ограничению социальной активности, избеганию определенных мест или ситуаций.  Хронический страх и беспокойство, связанные с паническими атаками, могут привести к развитию депрессии.

Физиологическое влияние заключается в том, что учащенное сердцебиение и скачки артериального давления повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у людей с предрасположенностью к ним.

Проблемы с дыханием, одышка может стать причиной хронической гипервентиляции, что, в свою очередь, может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме.

Боязнь панических атак может заставить человека избегать социальных контактов и уединяться, изолироваться.

Возможны трудности на работе или учебе: приступы мешают концентрации внимания, что негативно сказывается на успеваемости или эффективности работы.

Панические атаки – это серьезная проблема, заставляющая человека чувствовать себя потерянным и неспособным контролировать ситуацию, от которой нужно обязательно избавляться, чтобы она не портила жизнь.

Стратегии самопомощи

Важно понимать, что панические атаки – это распространённое явление и не означают наличие серьезных психических заболеваний. Однако они могут существенно снизить качество жизни и привести к избеганию ситуаций, которые вызывают страх. Как же ее преодолеть самостоятельно?

Существует ряд стратегий и техник, которые могут помочь вам справиться с ПА в момент ее возникновения, остановить:

  1. Вначале нужно осознать, что вы испытываете именно паническую атаку. Помните, что это временное состояние и пройдет. Не пытайтесь бороться с симптомами или игнорировать их. Примите то, что происходит, и скажите себе: «Это паническая атака, она пройдет». Принятие ситуации поможет вам взять контроль над своими мыслями и чувствами.
  2. Контролируйте дыхание. Гипервентиляция – частый спутник приступа – дыхание становится поверхностным и быстрым. Глубокие, медленные вдохи и выдохи могут помочь успокоить НС и прийти в норму. Вдыхайте через нос, считая до 4, задержите дыхание на 1 счет, а затем медленно выдохните через рот, считая до 6. Эффективна и техника «4-7-8» – вдохните на счет 4, задержите дыхание на счет 7, медленно выдохните на 8.
  3. Сфокусируйтесь внимание на окружающих вас объектах. ПА часто связаны с мыслями о будущем или прошлом. Попробуйте сосредоточиться на настоящем моменте. Обратите внимание на свои ощущения: тепло тела, прикосновение одежды к коже, звуки вокруг вас, цвета, текстуры. Это переключит внимание с тревожных мыслей и вернет в настоящее.
  4. Найдите безопасное место. Если возможно, удалите себя из ситуации, вызывающей тревогу. Найдите тихое и спокойное место, где вы сможете расслабиться.
  5. Используйте техники релаксации – мышечная релаксация, медитация или визуализация успокоят тело и разум. Напрягите и расслабьте разные группы мышц по очереди, начиная с пальцев ног и поднимаясь к голове. Эта позволит снять физическое напряжение.
  6. Повторяйте про себя успокаивающие фразы, позитивные аффирмации, такие как «Я в безопасности», «Я справлюсь». Позитивный настрой поможет уменьшить страх и тревогу.
  7. Ведите дневник, в котором записывайте время и обстоятельства каждой панической атаки. Это поможет вам выявить закономерности и понять, что провоцирует ваш организм.

Если приступы происходят часто или мешают вам жить полноценной жизнью, обратитесь за профессиональной помощью к психотерапевту или психологу. Они помогут вам понять причины ваших атак и разработать индивидуальный план лечения.

Самопомощь может быть эффективной при легких случаях, но специалисты необходимы, если ПА происходят часто (несколько раз в неделю) или сопровождаются сильной тревогой и страхом, а симптомы довольно интенсивны. Они нужны, когда мешают в повседневной жизни выполнять дела, работать, учиться или поддерживать отношения.

Если вы испытываете мысли о самоубийстве или самоповреждении, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. В России доступны различные ресурсы для людей с паническими атаками: кроме  психологов и психотерапевтов в частной клинике или государственной в некоторых городах существуют центры кризисной помощи, предоставляющих бесплатную психологическую поддержку людям, переживающим трудности.

Есть специальные онлайн-платформы, предлагающие анонимную консультацию со специалистами.

Методы лечения

К счастью, ПА поддаются лечению. Существует ряд эффективных методов, направленных на управление симптомами и уменьшение частоты атак.

Когнитивно-поведенческая терапия – золотой стандарт.  Этот вариант психотерапии помогает пациентам понять и изменить негативные мыслительные паттерны, которые провоцируют страх и тревогу. В рамках КПТ используются техники релаксации, а также экспозиционная терапия, которая заключается в постепенном столкновении с объектами или ситуациями, вызывающими страх.

Психодинамическая психотерапия фокусируется на выявлении и разрешении бессознательных конфликтов, которые могут способствовать развитию панических атак.

Медикаментозное лечение предполагает назначение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и трициклических антидепрессантов. Они стабилизируют уровень нейромедиаторов в мозге, отвечающих за настроение и тревогу. Анксиолитики (транквилизаторы) нормализуют психоэмоциональное состояние пациентов. Бензодиазепины  обладают быстрым успокаивающим эффектом, но их следует использовать с осторожностью из-за риска развития зависимости.

Общение с близкими, друзьями или группами поддержки может помочь пациентам почувствовать себя менее одинокими и лучше справиться со своими проблемами.

Выбор метода лечения зависит от индивидуальных потребностей пациента.

Панические атаки – это излечимое состояние. Применение стратегий самопомощи, а также обращение за профессиональной помощью могут помочь вам вернуться к полноценной жизни без страха и ограничений.

Профилактика

Предупредить появление панических атак можно, ведя здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон способствуют снижению уровня тревоги. Активность помогает снизить уровень стресса и улучшить настроение, а правильный рацион способствует стабильному уровню энергии и улучшению общего самочувствия.

Целесообразно освоить техники управления стрессом. Лучше избегать кофеина и алкоголя: эти вещества могут усугубить симптомы тревоги.

Сон должен быть достаточным: его дефицит усилит симптомы тревоги.

Социальная поддержка и участие в мероприятиях может помочь вам чувствовать себя более уверенным и спокойным.

Взгляд на экран

В кинематографе тема панической атаки нередко используется для демонстрации внутреннего состояния персонажа, подчеркивания его уязвимости и борьбы с собственными демонами. Несмотря на то, что подобное состояние все-таки индивидуальный опыт, но некоторые фильмы удачно передают их интенсивность и дезориентирующую природу.

Как пример яркого изображения ПА в кино можно привести «Черный лебедь». Этот фильм исследует психическое состояние молодой балерины Нины (Натали Портман), которая стремится к совершенству. Панические атаки здесь изображены как физически и эмоционально разрушительные состояния, связанные с давлением и конкуренцией в специфическом мире балета.

«Реквием по мечте» исследует тему зависимости и ее разрушительных последствий. Панические атаки героини Марион (актриса Дженнифер Коннелли), вызванные абстинентным синдромом, показаны как мучительные эпизоды, демонстрирующие физическую и психическую боль.

В фильме «Малыш на драйве» главный персонаж – начинающий водитель-гонщик (Энсел Эльгорт), страдающий от гула в ушах без внешнего воздействия. Он переживает панические атаки при сильном шуме. Режиссер использует звуковые эффекты и визуальные образы для передачи интенсивности его состояния.

Конечно, изображение панических атак в кино может быть стилизованным и преувеличенным для драматического эффекта. В то же время, эти кинокартины позволяют зрителям лучше понять и сопереживать людям, страдающим от этого состояния.