Синдром CLC (Clerk-Levy-Cristesco syndrome) – это врожденная катехоламинаргическая полиморфная желудочковая тахикардия, представляющая собой редкое генетическое заболевание, характеризующееся повышенной склонностью к развитию опасных аритмий сердца. Такая аббревиатура используется в России и материковой Европе – это первые буквы фамилий описавших симптоматику заболевания французских кардиологов Клерка, Леви и Кристеско (1938 год). В Соединенных Штатах и Великобритании его называют синдромом LGL в честь американских коллег упомянутых врачей – Лауна-Ганонга-Левайна, посвятивших себя изучению механизмов раннего возбуждения сердечной мышцы (среднего слоя стенки этого органа) – миокарда.
В основе синдрома лежит мутация в генах, отвечающих за работу ионных каналов в клетках сердечной мышцы. Они отвечают за поддержание электрической стабильности сердца.
Мутации приводят к нарушению работы кальциевых каналов, что, в свою очередь вызывает повышенную чувствительность миокарда к катехоламинам (адреналину и норадреналину). При физической нагрузке или стрессе их уровень повышается. В сердце с синдромом CLC это приводит к возникновению нестабильных электрических импульсов, способных вызывать желудочковую тахикардию.
Развивается патология на пятой или шестой неделе беременности: в это время формируются сердечные проводящие пути с дополнительной тканью – пучком Джеймса. Волокна этого атрионодального тракта соединяют два узла – синусовый и атривентрикулярный. Благодаря ему импульсы к желудочкам от предсердий передаются быстрее нормы.
Вопрос молекулярно-генетической причины появления добавочного пучка пока слабо изучен, но считается, что такая аномалия сердца связана с негативным влиянием на эмбрион химических (лекарственных препаратов и других), биологических (вирусов) и физических (радиация) факторов. Кроме упомянутых тератогенных влияний, по мнению исследователей, спровоцировать его развитие могут структурные аномалии сердца и наследственная предрасположенность.
Распространенность заболевания небольшая: оно диагностируется у 0,5% уже взрослых людей, да и то чаще всего случайно – когда они проходят обследование по совершенно другому поводу. Такая коллизия происходит в силу того, что эта патология обычно себя никак не проявляет.
Синдром СЛС часто протекает бессимптомно до возникновения провоцирующего фактора: физическая нагрузка и эмоциональное напряжение (стресс). Именно поэтому больше рискуют военные, сотрудники экстренных служб и спортсмены.
Основные проявления:
Редко может вздуться живот, возникнуть рвота или обильное мочеиспускание.
Длится приступ всего несколько минут, а потом человек приходит в нормальное состояние.
Данная желудочковая тахикардия может быть как мономорфной (с регулярным ритмом), так и полиморфной (с хаотическим, изменяющимся ритмом). Последняя особенно опасна, поскольку может перейти в фибрилляцию (трепетание и мерцание) желудочков – состояние, приводящее к остановке сердца и внезапному смертельному исходу.
Избежать опасности опасных осложнений позволит своевременный визит к кардиологу, который диагностирует заболевание и назначит соответствующее лечение.
Определяют наличие синдрома CLC с помощью таких инструментальных исследований:
В качестве диагностических мероприятий проводятся также тесты с физической нагрузкой и генетический (выявит мутации в генах, ассоциированных с рассматриваемой патологией).
Лечение синдрома CLC направлено на предотвращение возникновения опасных эпизодов и снижение риска осложнений. Прежде всего, это медикаментозная терапия с длительными курсами. Назначаются бета-блокаторы, которые снижают уровень катехоламинов в крови, и антиаритмические препараты (гликозиды), блокирующие определенные ионные каналы в сердце, стабилизируя его электрическую активность.
Если медикаменты не помогают, то пациенту проводят радиочастотную катетерную абляцию сердца. Процедура это малоинвазивная и заключается в разрушении высокочастотным электрическим током участки тканей, вызывающих нарушение сердечного ритма.
В редких случаях может быть рекомендована операция по удалению участков миокарда, подверженных развитию аритмии.
Больному могут также имплантировать кардиовертер-дефибриллятор – прибор, способный автоматически обнаружить опасную аритмию и выдать электрический разряд для восстановления нормального сердечного ритма.
Своевременная диагностика и грамотное лечение значительно снижают риск развития осложнений. Люди с этим синдромом могут вести активный образ жизни, но должны избегать провоцирующих приступ факторов.
Стресс, особенно хронический, разрушительно воздействует на физическое и психическое здоровье человека, приводя к проблемам со сном, концентрацией, иммунитетом, а также депрессии и тревожности. Он же является причиной приступа синдрома CLC.
Повышение стрессоустойчивости – это процесс, который требует времени и усилий. Однако, внедряя в свою жизнь определенные стратегии и техники, можно научиться справляться с ним без ущерба для себя:
Повышение стрессоустойчивости – это непрерывный процесс. Будьте терпеливы к себе, отмечайте свои успехи и не бойтесь просить о помощи, когда она нужна.
Если вы понимаете, что справиться со стрессом самостоятельно не получается, то обратитесь к профессионалам за помощью. Психотерапевт или психолог помогут разработать индивидуальную стратегию борьбы с ним и улучшить психологическое благополучие.
Специалист по психическому здоровью поможет вам:
Выбирая психолога или психотерапевта, нужно учитывать, что нужно найти такого, с которым вы будете чувствовать себя комфортно и доверять ему. Убедитесь, что специалист имеет соответствующее образование и сертификаты, подтверждающие его квалификацию.
Работа с «врачевателем души» – это выгодное вложение в свое благополучие. Это поможет вам не только повысить стрессоустойчивость, психологический фон, но и в целом улучшить качество жизни.