Чем биполярное расстройство отличается от шизофрении
Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.
Общее понятие о нарушениях психики
Любые психические нарушения всегда вызывают определенные предубеждения или страх. Большинство людей уверены, что подобная проблема их никогда не коснется, а те, кто с ней столкнулся, боятся об этом говорить, опасаясь осуждения общественности. Но психика человека – вещь довольно загадочная и непонятная, поэтому многие до сих пор до конца не понимают, что ее можно и нужно лечить как любой другой орган. Нам кажется, что психическое нарушение нельзя не заметить, и часто связываем это с неадекватным или странным поведением кого-то из нашего окружения. На самом деле, в жизни случаются всякие ситуации, и мы их по-разному переживаем, испытывая различные эмоции:
панику;
гнев;
апатию;
эйфорию;
безысходность;
отчаяние и др.
Реакция на одну и ту же ситуацию может кардинально отличаться. Здесь все зависит от темперамента, психологического фона человека, а также социальный среды, в которой он вырос. Норма – понятие относительное. Если постоянное возбуждение, активность и энергичность – обычное состояние, то вялость и безынициативность можно воспринять как патологию, и наоборот. Психическое состояние человека считается нормальным, когда он испытывает чувство покоя и радости и при этом показывает свою максимальную работоспособность и эффективность. Современная психиатрия направлена на борьбу с двумя основными заболеваниями. Современная психиатрия имеет множество важных направлений, но одна из важных является верная дифференциальная диагностика таких заболеваний, как шизофрения и биполярное расстройство Это шизофрения и биполярное расстройство личности верное название биполярное аффективное расстройство, без слова личности. Расстройства личности, это другая группа психических расстройств. Состояние психоза свойственно им обоим. В случае с БАР, это свойственно только для БАР 1 типа. Реальные события воспринимаются неадекватно, присутствуют галлюцинации, бред, различные мании и самые невероятные фобии. Человеку, не имеющему отношение к психиатрии, на глаз определить наличие того или иного нарушения не представляется возможным. Даже зная основные симптомы и проявления болезни, без соответствующей диагностики, которая занимает довольно длительный период, нельзя ничего утверждать.
БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО
Биполярное аффективное расстройство – это тот же самый маниакально-депрессивный психоз, переименованный на более приемлемый и толерантный вариант. Психическое нарушение этого типа характеризуется периодической сменой состояний и кардинально противоположной трансформацией настроения. Каждой фазе присущи свои проявления. В какой-то момент человеку кажется, что весь мир вращается вокруг него, он – самый успешный, самый умный, да и по красоте ему нет равных. Его посещает множество идей, и он готов их немедленно привести в исполнение. Ему практически не нужен сон и он почти ничего не ест. Речь очень быстрая, но уловить суть высказываний довольно тяжело, поскольку мысли хаотично перескакивают с одной темы на другую. Это типичные признаки периода маниакального расстройства. При БАР 2 типа мы говорим о гипомании, если условно упростить, то это менее выраженная мания, человек при ней также имеет повышенное настроение, но при этом редко высказывает бредовые идеи о своем величии и ведет себя более адекватно ситуации. Его сменяет депрессивная фаза. Ее основные характеристики обычно прямо противоположны предыдущей:
упадок жизненных сил;
потеря мотивации, апатия;
пессимизм;
низкая самооценка;
склонность к самоповреждению или суициду.
Частота смены состояний – сугубо индивидуальное явление. Фазы могут чередоваться несколько раз в течение дня, при БАР фазы не могут меняться так быстро, они длятся от нескольких дней до нескольких месяцев, при быстрой смене настроения следует искать другое расстрйойство. либо каждая из них может длиться до нескольких месяцев или даже лет. Между периодами биполярного расстройства иногда наступает состояние ремиссии. Она также может продолжаться довольно длительное время без каких-либо проявлений психоза. Психоза не бывыает при БАР 2 типа
Это тяжелое психическое нарушение, часто ведущее к асоциализации или инвалидности. Главные симптомы шизофрении – зрительные и слуховые галлюцинации обычно это псевдогаллюцанации и чаще всего вербальные (голова в голове), и бредовые идеи При простой шизофрении может не быть ни обманов восприятия, ни бредовых идей, основное проявление обеднение эмоционально-волевой сферы. Болезнь оказывает негативное воздействие на:
мышление;
проявление эмоций;
восприятие окружающего мира;
самооценку;
общее поведение.
Тогда как бред и галлюцинации становятся практически постоянными спутниками шизофреника, при простой шизофрении нет. некоторые качества утрачиваются постепенно. В первую очередь, страдают концентрация внимания и самоконтроль. Такие простые и доступные всем действия, как ежедневные гигиенические процедуры или поход в магазин, человеку, страдающему шизофренией, даются с огромным трудом. При прогрессировании расстройства некоторые навыки могут вообще атрофироваться. Часто происходит разделение личности. Человек, пребывая в одной из отделившихся личностей, абсолютно не помнит, что делает он же, находясь в другой Вопрос дискуссионный, требует уточнений, что значит разделение личности, не стоит путать с расщеплением. Выглядит это страшно.
ОТЛИЧИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ
На самом деле шизофрения и биполярное расстройство имеют не так много различий. Поскольку для этих личностных нарушений характерно психотическое состояние, то именно с ним и идет борьба на протяжении всего периода болезни. Различия состоят в способе воздействия на причины несвойственного поведения. И биполярное аффективное расстройство, и шизофрения – хронические заболевания, но отличия для опытного психиатра очевидны. Психоз, возникающий при биполярном расстройстве, ведет к крайнему перевозбуждению нервной системы. Чем он отличается от шизофрении? Следующим:
Активностью. Состояние маниакального психоза заставляет человека пребывать на грани испытываемых чувств, эмоции его просто переполняют. Это может быть чрезмерная радость или восторг. В период мании он может быть буйным и навязчивым, однако агрессия проявляется лишь в редких случаях. При смешанных эпизодах настроение может быть озлобленным (дисфоричным).
Контактностью. Человек не замыкается в себе, он остается открытым к общению, и даже сам стремится к этому. Иногда при шизофрении человек также может быть крайне навязчив к общению, но это обычно в рамках какой то бредовой идеи.
Личность остается неделимой. Главное, чем кардинально отличается биполярное аффективное расстройство от шизофрении – это влияние на личностную целостность человека. БАР не разрушает ее. Между фазами депрессии и мании пациент пребывает в нормальном состоянии. Сколько бы ни длился период психоза, личностные качества остаются неизменными.
Шизофренический психоз имеет совсем другую направленность. Человек концентрируется на своих мыслях и переживаниях, замыкается в себе и деградирует.
ПРОГНОЗЫ ЛЕЧЕНИЯ
Хронические заболевания, к которым относятся биполярное расстройство и шизофрения, как известно, невозможно вылечить. Однако современные методы ранней диагностики и лечения позволяют в большинстве случаев держать эти психические нарушения под контролем. С помощью правильно подобранных медикаментов можно надолго купировать симптомы и вести привычный образ жизни. Если при шизофрении используются препараты одного спектра воздействия, то биполярное расстройство требует более тщательного подхода. Лекарство должно соответствовать текущей фазе заболевания, иначе результат будет противоположный ожидаемому. Следует знать, что шизофрения – более тяжелая болезнь, чем БАР. Она разрушает не только деятельность мозга, но и структуру личности больного. Человек теряет тягу к жизни и становится неинтересен окружающим. Инстинкты, в том числе и самосохранения, притупляются, что часто заканчивается самоубийством. Частота самоубийств при шизофрении и БАР вопрос дискуссионный, по моему мнению, при БАР оно все же чаще.
Некоторые психические отклонения, на первый взгляд, похожи и имеют подобную симптоматику. Именно к таким относятся биполярное расстройство и шизофрения. Их объединяет наличие общего, схожего признака – психоза. Но, несмотря на это, у них имеется ряд отличий, о которых следует знать.