Содержание
Московский
Городской
Психоэндокринологический
Центр
Уважаемые посетители! Центр оказывает помощь более 40 лет!
+7 (495) 691-71-47

с 9:00 до 21:00
Без выходных
Записаться на приём

«Горят» стопы: причины жжения в ступнях и пути решения проблемы

Неприятно ощущение жара в самой нижней части ноги – стопе, вызывает дискомфорт, особенно если оно сопровождается зудом, покалыванием, болями. Об этом тут же забываешь, если все быстро проходит, но когда такое явление возникает часто или становится хроническим, то человек начинает тревожиться по этому поводу.

Давайте разберемся, насколько опасно подобное жжение и что предпринять для его устранения.

Патогенез

Ощущения жара в стопах (а также в ноге ниже или выше колена) чаще всего связано с поражением нервных волокон – нейропатией (в том числе периферической, то есть вне ЦНС). Жжение при таком синдроме возникает в результате многоступенчатой цепи реакций.

Нервные окончания под влиянием определенных факторов (повреждения и т. д.) отправляют беспорядочные импульсы, которые воспринимаются мозгом в виде специфических ощущений. Будучи сверхвосприимчивыми, они так реагируют на любой раздражитель: изменение температуры воздуха, легкую механическую нагрузку, незначительное давление.    

Недостаток витаминов, ряд наследственных патологий тоже вызывают сбои в функциональности нейронов, к этому приводит накопление специфических компонентов в клетках, что формирует неврологическую симптоматику, в том числе жжение в стопах и другие неприятные проявления.

Горят ступни при ухудшении работы кровеносной системы в ногах (тут «виноваты» заболевания сердечно-сосудистой системы, например, атеросклероз). При замедлении кровотока кожа и мышцы конечностей недополучают необходимого для нормальной деятельности кислорода.   

Нарушения обменных процессов провоцируют развитие почечных патологий, задерживающих ядовитые соединения в крови – это негативно влияет на НС.

Причины

Существует множество состояний и заболеваний, сопровождающихся жжением ступней, одни вполне безобидны и устраняются легко и просто с помощью определенных действий, а другие требуют серьезной медицинской помощи.

  • Диабетическая полинейропатия – повреждение нервных тканей при сахарном диабете (превышение уровня глюкозы в крови). Синдром диабетической стопы – это когда кроме жара у больного снижается чувствительность этого места, наблюдаются боли и колющие прострелы, ограничивается двигательная активность.
  • Сужение кровеносных сосудов при атеросклерозе не дает крови в достаточной мере циркулировать. Гнетущее горение стоп усиливается при физических нагрузках.
  • Варикозное расширение вен тоже нарушает кровообращение – растянутый просвет сосудов провоцирует обратный отток крови.
  • Дефицит витаминов группы В (особенно В12), фолиевой кислоты, тиамина нарушает работу НС и вызывает необычные тактильные ощущения.
  • Инфекции – вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), опоясывающий лишай (герпетический дерматит), болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) поражает нервную систему, кожу и суставы.
  • Аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и Гийена-Барре. Иммунная система, воспринимая за чужеродные, ошибочно уничтожает собственные здоровые клетки и ткани и запускает воспалительные изменения в периферических нервах.
  • Алкогольная полинейропатия – хронический алкоголизм отравляется организм, в том числе и НС;
  • Интоксикация организма ядовитыми растворителями и химическими соединениями травмирует периферическую нервную ткань.
  • Микоз стоп («нога спортсмена») – грибковое заражение, проявляющееся гипертермией кожного покрова, зудом, изменением цвета и отслаиванием верхнего слоя эпидермиса.
  • Метатарзалгия (подошвенный фасциит) – врожденная аномалия ступни, плоскостопие, деформация стопы перегружают мягкие ткани и приводят к воспалению. Проявляется оно локальным теплом, прострелами.
  • Болезнь Митчела (эритромелалгия) – редкая сосудисто-неврологическая патология, иннервирущая кровеносные сосуды и приводящая к покраснению стоп и жгучей боли в них.
  • Травматизация нервных волокон в силу механических повреждений – разрыва связок, переломов костей.
  • Радикулопатия седалищного нерва при стенозе позвоночного канала или грыже диска.
  • Артроз, артрит и другие воспалительные процессы в суставах.
  • Синдром беспокойных ног – распространенное неврологическое расстройство, заставляющее двигать ногами в спокойном состоянии (как правило, вечером и во сне). Оно сопровождается неприятными ощущениями в конечностях – покалыванием, жжением, зудом или давлением.

«Горение» в ступнях может быть ответом на нахождение долгое время на ногах, то есть стояние, приводящее к усталости мышц и дискомфорту.

Ношение обуви на высоком каблуке или излишне узкой, неподходящей по размеру – тоже провоцирующий фактор. При этом нарушается нагрузка на стопы, нервные окончания раздражаются, а у человека возникает жжение и боль. Обратим внимание на синтетические носки низкого качества: они не пропускают воздух, что чревато появлением таких же неприятностей.

Высокая температура воздуха, расширяющая сосуды и усиливающая приток крови к конечностям, тоже может быть причиной жара в области ступней.

Аллергические реакции кожи, контактирующей с химическими реагентами (уходовыми средствами, остатками стирального порошка на носках, ненатуральным материалом стелек обуви) тоже проявляются жжением, зудом кожи, мелкой сыпью.

Классификация

Жар в стопе может быть физиологическим и патологическим. Первый тип некритичный и обусловлен естественными реакциями организма, ощущения быстро проходят и исчезают при устранении причины, их провоцирующей. Так, горят стопы у продавца, целый день простоявшего у прилавка, и это пройдет после работы, когда человек дома присядет или приляжет, расслабится и отдохнет.

Патологическое жжение – это сигнал о проблемах в организме, заболевания разного характера, лечение которых должны заниматься профессионалы.

Жжение в стопах различается по типу ощущений:

  • ноющее, постоянное – чувство тепла, тяжести, легкого покалывания. Обостряется после долгого пребывания на ногах, длительных физических нагрузках, ходьбы; 
  • резкое покалывание – острые болезненные приступы, похожие на удары током, кратковременные импульсы;
  • поверхностное раздражение на коже – сопровождается зудом, покраснением, шелушением;
  • пульсирующее, глубокое – давление внутри ступни с ритмичной болью.

По причине появления жжение может быть нейропатическим и сосудистым (об этом подробно упомянуто выше), а также:

  • травматическим – растяжение связок, ожог, перелом, ушиб;
  • дерматологическим – любые кожные заболевания, аллергические реакции, грибковые инфекции;
  • идиопатическим – по неустановленной причине.

Благодаря этой классификации врачу проще поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Возможные осложнения и когда возникает необходимость обращения к врачу

Жжение в ступнях и другие дискомфортные ощущения, вызывающие негативные психологические реакции, как уже вполне понятно, могут быть сигналами серьезных патологий, опасных обострений, распространением пораженных нервных тканей, инфекций и дефектов кожи. То есть, существует реальная угроза здоровью, значительного ухудшения качества жизни.

Необходимо немедленно обратиться к врачу для прохождения исследований на предмет установки диагноза и лечения, если жар не прекращается и даже усиливается, сопровождается слабостью мышц, покалыванием, болью и т. д., а все эти проявления мешает обыденной жизни и нормальному сну. Должны насторожить:

  • парестезии – потеря чувствительности кожей стоп, человеку кажется, что по ней ползают насекомые, покалывание и зуд, ватные ноги указывают на повреждение нервных волокон и нарушениях работы НС;
  • боль – легкая и тянущая или приступообразная и резкая;
  • изменение цвета кожи – она становится бледной, синюшной при нарушении движения кровотока, и красной при инфекции и воспалении;
  • отечность – накопления жидкости в тканях нижних конечностей;
  • повреждения на коже – трофические язвы. Так проявляют себя проблемы с сосудами и сахарный диабет;
  • снижение мускулатуры ног, мышечной силы – человеку тяжело ходить, подниматься по ступенькам, существует риск падения;
  • разность температур в отдельных участках свидетельствует о нарушении кровообращения и сбоя терморегуляции.

Особенно начеку должны быть люди с хроническими заболеваниями, генетической предрасположенностью к сахарному диабету и патологиям нервной системы.

Неправильные попытки помочь себе

Категорически не рекомендуется делать следующее, так как это ни к чему хорошему не приведет.

Жар в стопах можно усилить попыткой резкого охлаждения льдом или холодной водой. Конечно, он исчезнет, но потом ощущение усилится еще больше – так среагируют резко сжимающиеся и расширяющиеся сосуды.                                                                                                                           

Не стоит применять первый попавшийся крем для ног: нужно подбирать строго под состояние кожи и желаемый эффект.

Не нужно терпеть жжение ступней, считая, что все пройдет само собой. Так не получится: либо нужно устранить провоцирующие факторы, либо пройти лечение.

 Диагностика

Первоначальный прием проводит терапевт или подолог (специалист по заболеваниям стоп). При необходимости они подключат ортопеда, травматолога, невролога, дерматолога, флеболога, эндокринолога.

Специалисту необходимо опросить пациента, чтобы составить четкую картину проблемы. Ему нужно знать, при каких обстоятельствах появляется жжение, как долго оно остается и его интенсивность, чем сопровождается и что облегчает состояния. Врача также интересует наличие хронических заболеваний и семейный анамнез.

Затем доктор осматривает пациента, оценивает состояние стоп: кожи, пульсирования сосудов, есть или нет высыпания, шелушения и припухлости, другие изменения.

Проводятся тесты на такие реакции, как прикосновение, вибрация, температура, исследуется мускулатура ног и сухожильные рефлексы.

Установить диагноз поспособствуют результаты лабораторных анализов крови (клинический и биохимический) и мочи.

Необходимо также анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, для проверки уровня фолиевой кислоты и витамина В12 и других из этой группы.

Подтвердить грибковую инфекцию позволит соскоб кожи с посевом и                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               микроскопическими исследованиями.

Что касается инструментальных методов, то они зависят от предварительного диагноза. Это может быть:

  • УЗИ сосудов ног – обнаружение сосудистых нарушений;
  • электронейромиография – оценка проводимости нервов периферической НС;
  • рентген стоп – исключение артрита, травм, остеомиелита;
  • МРТ и КТ позвоночника – визуализация нервов в позвоночнике.

Лечение

Тактика лечения разрабатывается только после установления точного диагноза профильным специалистом и зависит от причины жжения ступни.

Если это диабет, то эндокринолог назначает пероральные сахароснижающие препараты и инсулинотерапию под строгим контролем уровня сахара в крови, диету с низким содержанием углеводом и жиров, наблюдение за состояние кожи и сосудов ног. Ему важно предотвратить появление диабетической стопы.

При периферической невропатии невролог пропишет прием витаминов группы В и содержащих альфа-липоевую кислоту препаратов – антиоксидантов. Если пациент испытывает сильные боли, то показаны противосудорожные и антидепрессивные средства.

Симптомы артритов и артрозов снимают местными и общими нестероидными противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими методиками – магнитотерапией, электрофорезом.

Синдром беспокойных ног лечат средствами, стабилизующими концентрацию дофамина в головном мозге и железа.

При варикозе поможет ношение компрессионных носков или чулок, применение улучшающих микроциркуляцию крови средств.

При грибковых инфекциях, аллергиях и дерматитах помогают наружные средства (мази и крема) и соответствующие антигистаминные лекарства.

Микозы требуют использования не только кожных противогрибковых средств в виде гелей, спреев и мазей, но и обработку дезинфицирующими растворами обуви – так можно предотвратить повторное заражение.

Хирургическое вмешательство необходимо, если консервативные методы никак не помогают. Операция делается для коррекции деформации стоп, удаления костных шпор, при тромбоэмболиях и выраженном атеросклерозе артерий.

Для освобождения нерва от сдавливания потребуется нейрохирургическая операция.

Профилактические меры и советы

Предотвратить жар в стопах можно очень простыми способами:

  • носите обувь по размеру и полноте, а дамам лучше отказаться от слишком высоких каблуков – носите такие туфли хотя бы не каждый день;
  • ноги мойте несколько раз в день (если это возможно, а если нет, то хотя бы один), используя мягко и мыло, а потом тщательно просушивайте полотенцем, особо обращая внимание на пространство между пальцами;
  • чтобы кожа на ступнях не сильно сохла, после просушки смягчайте и увлажняйте ее специально для этого предназначенными кремами и мазями;
  • регулярно меняйте чулочно-носочные изделия (желательно из натуральных материалов), одевайте чистые, а грязные стирайте в воде, температура которой не ниже 60 градусов, хорошо прополаскивайте;
  • в бассейн, баню и сауну обязательно берите сменную обувь, чтобы не подхватить грибок с пола босыми ногами;
  • употребляйте продукты с достаточным наполнением витаминами группы В и другими полезными веществами. Подскажем – это орехи, фрукты и овощи, злаки;
  • чтобы не увеличивать нагрузку на суставы ног, следует поддерживать нормальную массу тела, а улучшить циркуляцию крови и укрепить мышцы помогут плавание, длительные пешие прогулки, езда на велосипеде.

Специалисты советуют выполнять несложные упражнения для стабилизации кровообращения и снятия усталости ног по 5–7 раз (предварительно проконсультировавшись с врачом).

Теннисный мяч покатать подошвой – это своего рода массаж

Сидя и вытянув ноги, повращать в разные стороны ступнями, потянуть пальцы ног от себя и на себя.

Походить босиком по массажному коврику.

Стоя приподняться на цыпочках, немного постоять и вернуться в исходное положение, при этом напрячь мышцы голени.

 Стопы – это основа нашего тела, несущая всю его тяжесть и обеспечивающая передвижение. Хоть мы об этом никогда и не задумывались, они играют важную роль в нашей жизни, от простой прогулки до интенсивных физических нагрузок. Поэтому регулярный уход и контроль их состояния являются неотъемлемой частью поддержания здоровья и хорошего самочувствия.

Небрежное отношение к стопам может привести к возникновению различных проблем, таких как мозоли, натоптыши, трещины, грибковые инфекции, деформации, жжение. Раннее выявление причин этих проблем позволяет принять меры на ранней стадии, что значительно повышает шансы на успех.