Психические расстройства, сочетающиеся с алкоголизмом, и то, как первое влияет на развитие второго и наоборот, изучаются давно и очень внимательно в силу их распространенности. Сочетание алкоголизма и шизофрении — патология, которую трудно предупредить, идентифицировать и лечить, поскольку она лежит на стыке анестезиологии и психиатрии. В 1909 году немецкий психиатр Карл Гретер впервые высказался о сочетании шизофрении и алкоголизма. Он наблюдал многих алкоголиков с диагнозом раннее слабоумие (шизофрения) и описывал их психозы как различные галлюцинации. Гретер является основателем теории о том, что эти два состояния взаимодействуют друг с другом.
Дальнейшие многолетние исследования позволили сформировать следующие взгляды:
Последние данные подтвердились в ходе исследований, проведенных в Московском институте психиатрии. Кроме того, можно обнаружить, что в этом случае обострение шизофрении может повлиять на полный отказ больного от употребления алкоголя.
Слишком часто люди с эндогенными психическими заболеваниями пытаются заглушить свои душевные терзания алкоголем, забываясь в пьяной коме. Также, как отмечалось выше, у этих больных замедлены процессы упадка воли, настроения, тотальной регрессии, характерные для шизофрении. В то же время они быстро становятся инвалидами, потому что помимо разума страдает все тело.
При хроническом употреблении алкоголя у больных шизофренией возникают состояния, напоминающие спонтанную ремиссию. Проявления психических расстройств уменьшились, пациенты стали более открытыми и готовыми к общению. Но это лишь временное состояние, а вовсе не выздоровление, ведь даже здоровый человек, употребляющий алкоголь, может потерять свой человеческий облик, что уж говорить о психически больном человеке.
Алкогольная зависимость усиливает симптомы шизофрении у психопатов и вызывает дополнительные:
Скорость, с которой происходит это ухудшение, зависит от формы шизофрении, особенностей организма больного и количества выпитого им алкоголя.
Лечение этого пьяного психоза очень сложно, потому что вы имеете дело с двумя болезнями, а шизофрения в принципе неизлечима. Итак, дело в алкогольной зависимости. Это работа, которую под силу только опытному специалисту – психиатру-наркологу.
Во-первых, использовать психофармакологические препараты для стабилизации психического состояния. Затем пациент проходит процесс детоксикации и восстановления. Психотерапия в этом контексте используется с большой осторожностью, так как некоторые техники противопоказаны и малоэффективны.
Что касается популярного сегодня кодирования, то оно вряд ли поможет, потому что больные шизофренией слабы. Дополнительно такой подход к избавлению от алкоголизма предполагает введение больным некоторых препаратов, несовместимых с алкоголем. Психопаты часто не в состоянии контролировать себя, не в силах побороть тягу к алкоголю, выпивке, что обрекает их на смерть.
Ни при каких обстоятельствах не прислушивайтесь к советам по отказу от алкоголя дома, это сейчас повсюду на досках объявлений. Незадачливые специалисты предлагают препараты для выведения токсических веществ из организма людей в состоянии алкогольного опьянения, некоторые из которых могут привести к тяжелому ухудшению психического заболевания у больных шизофренией. Хотя, следует отметить, что такая мера воздействия очень опасна для здорового человека.
Показано, что шизофрения на фоне алкоголизма может развиваться у лиц с шизофреническими чертами личности. В данном случае пол и возраст значения не имеют. Генетическая предрасположенность к этому психическому расстройству была обнаружена у алкоголиков, родители которых страдали шизофренией (70% - мама и папа, 10% - один).
Впрочем, алкогольная шизофрения, скорее всего, тут ни при чем, хотя в некоторых источниках упоминается сочетание шизофрении и алкоголизма. На самом деле это не болезнь, а общепринятый термин. Так называемый тяжелый психоз вызывается злоупотреблением алкоголем. Это происходит, когда алкоголь попадает в организм, отравленный алкалоидами, а затем внезапно прекращается после длительного и неумеренного употребления.
В медицинском мире это состояние диагностируется как белая горячка — онемение с дрожью, алкогольный делирий, а у людей — белая горячка или «беличья горячка». Этот алкогольный психоз возникает на второй или третьей стадии алкоголизма, на второй или пятый день после того, как пьющий резко прекращает пить.
Откуда взялся термин «алкогольная шизофрения»? Да все потому, что клиническая картина этого синдрома алкогольной зависимости очень похожа на клиническую картину тяжелого психического расстройства — шизофрении со следующими симптомами:
В состоянии белой горячки люди испытывают очень яркие зрительные и тактильные галлюцинации из-за поражения мозга токсинами. Алкоголики слышат голоса, разговаривают с ними, видят тени и силуэты. В глазах больного вокруг него ползали насекомые, змеи, крысы и т д., он чувствовал их соприкосновение, а кто-то затыкал ему рот затычкой и связывал запястье. Все это явно происходит, человек видит в этом опасность для себя и пытается от нее избавиться: смахивает надоедливое существо со своего тела, наматывает на руку таинственную веревку, вытаскивает несуществующий кляп.
Это продолжается долго и может представлять угрозу для окружающих, потому что алкоголик прислушивается к голосам в своей голове и действует так, как они ему «шепчут». Это могут быть очень страшные инструкции: сделать что-то с собой или с другими, вплоть до самоубийства и убийства.
Кроме того, тяжелый психоз проявляется ознобом, лихорадкой, глубокой депрессией, агрессией, раздражительностью и делирием.
При появлении признаков алкогольной шизофрении следует немедленно обратиться к специалисту, так как промедление может привести к травме, суициду или преступлению, а значит, очень дорого обходится как самому больному, так и его окружению.
Сначала врач направит пациента с вышеперечисленными симптомами на общий осмотр. Делается это потому, что этот психоз нарушает восприятие действительности и работу жизненно важных органов.
Психиатр выслушает больного и по определенным признакам (которые мы описали) поймет, что у него «белка». Кроме того, внушаемость больного поможет выявить заболевание. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:
Раньше с таким человеком ставили крест, считали, что помочь ему невозможно, признавали его инвалидом и даже давали ему инвалидность. Когда его состояние ухудшилось, его просто госпитализировали, чтобы не навредить себе и другим. Сейчас все изменилось: с современными медицинскими технологиями и препаратами пациенты могут вернуться к нормальной жизни.
Больной алкогольной шизофренией был направлен в специализированную клинику, где лечение было начато с дезоксигенации. Это обязательная процедура очищения организма для полного вывода алкоголя из организма и восстановления обмена веществ. Делается это с помощью капельницы или чего-то более инновационного — магнитолазерного воздействия на кровь.
Затем лечащий врач прописывает лекарства для облегчения психотических эпизодов, а также лекарства, которые могут подавить желание выпить. Среди них:
В некоторых особо тяжелых случаях требуется лечение ТЭС: электрические импульсы в мозг пациента с помощью специального оборудования.
Кроме того, пациенты принимают лекарства для повышения иммунитета (витамины) и проходят физиотерапию. Для восстановления сил ему необходимы регулярные прогулки и физическая активность – зарядка и работа, а также беседы с врачом о здоровом образе жизни и выработке отвращения к алкоголю. Кодируйте пациента, если это необходимо. Зависимость можно победить с помощью психотерапии.
Лечение заканчивается восстановительным периодом, в течение которого больной продолжает употреблять алкоголь и консультироваться с психологом.
Проблема может быть решена, если своевременно начать лечение дрожательного расстройства до того, как алкоголизм перейдет в тяжелую форму, не приводящую к полному вырождению личности и другим тяжелым последствиям. В большинстве случаев современная медицина хорошо справляется с болезнью и полностью устраняет тягу к алкоголю. Но для этого необходимо желание больного - силой ничего не добиться.
Следует понимать, что любая зависимость – это опасное осложнение. Избавиться от него немедленно и навсегда не получится: люди не придумали для этого никакого способа или волшебства. Но в этом помогут высокопрофессиональные специалисты, доверие к ним и выполнение всех их поручений. Победить алкоголизм — тяжелая работа, но она позволит одним людям устранить хотя бы одну проблему, а другим вернуться к нормальной жизни.