Психотерапевт: кто это, чем занимается и когда к нему обращаться

Жизнь человека – это не всегда ровная дорога, а сложный путь, изобилующий крутыми подъемами, оврагами стресса и периодами, когда душа замирает от надрыва. На нем встречаются свои бури, штормы эмоций и времена, когда внутреннее напряжение так высоко, что кажется невыносимым. Обычно мы находим в себе силы пройти эти испытания, черпая их из личного опыта, опираясь на мудрость прожитых лет, внутренний стержень, любовь близких сердец, крепкое плечо друга.

Однако наступают времена, когда психика не выдерживает: сложности накапливаются в огромную гору, личные ресурсы оказываются на пределе, темные облака проблем начинают заслонять свет, омрачая каждый наш день. Ничего не помогает справиться с этим. В этом случае нужно искать проводника в области души. Он становится спасительным маяком, помогающим вновь обрести правильный курс и вдохнуть полной грудью. Восстановить равновесие и вновь обрести внутреннюю гармонию поможет беседа с понимающим психотерапевтом. Это не просто возможность, а порой единственно верный и мощный способ вновь ощутить свою цельность и спокойствие.

Основания для консультации с психотерапевтом

Прежде всего, следует понимать, кто это, чем этот специалист отличается от других профессионалов в вопросах состояния психики.

Первый по списку – психиатр. Это врач с профильным медицинским образованием, который занимается диагностикой и лечением пациентов с серьезными психическими отклонениями – расстройствами. Он назначает подходящие препараты и процедуры.

Психолог имеет высшее образование в области психологии, но это обычно не врач (но есть и клинические психологи с дипломом медицинского института). Такой специалист прорабатывает внутренние конфликты, помогает решить сложные жизненные ситуации, консультирует клиента по правильному выходу из них, но ментальными расстройствами он не занимается.

Ну и, наконец, раскрываем специфику психотерапевта. Это тот же врач-психиатр, но с дополнительной подготовкой. В его компетенции диагностика психического состояния человека, лечение внутренних конфликтов и проблем с помощью разных психотерапевтических методик, назначение медикаментов в качестве подкрепления. Он также принимает участие в реабилитации тяжелых пациентов с шизофренией, биполярным расстройством и другими заболеваниями психики, закреплении результатов лечения алкогольной, наркотической, игровой и других зависимостей.  

Посетить такого специалиста целесообразно, если вы замечаете у себя или близкого человека такие признаки, которые могут быть сигналами нарушения состояния психики, развивающихся заболеваний:

• постоянная усталость, апатичность, депрессия;
• изменился характер – замыкание в себе, нежелание общения (даже с близкими), потеря интереса ко всему, в том числе равнодушие к тому, что раньше радовало;
• исчезла уверенность в себе до такой степени, что нет желания даже начинать какое-то дело;
• нежелание двигаться, а хочется целый день лежать в кровати и ничего не делать, а самые простые задачи совершенно забирают последние силы;
• снижение работоспособности;
• дискомфорт, неприятные ощущения в теле, ничем не объяснимые (физиологическое заболевание отсутствует);
• сонливость или бессонница;
• настроение как качели – постоянно и без причины меняется от негативного до позитивного, и в другую сторону;
• неадекватные эмоции по поводу поступков других людей, высказываний, разных ситуаций;
• вспышки ярости, агрессия;
• навязчивые мысли, тревожность, немотивированные страхи, панические атаки;
• переедание, отсутствие аппетита и другие изменения пищевого поведения;
• невозможность сосредоточится, сконцентрироваться, рассеянность;
• профессиональное выгорание;
• желание нанести себе вред, совершить самоубийство.  

Конечно, вышеперечисленное необязательно является симптомами душевного расстройства, но если появляется часто и мешает жить, то психотерапевт поможет понять причины таких состояний и избавиться от них. К нему стоит сходить при хроническом стрессе, сильной психоэмоциональной нагрузке, травмирующей психику ситуации, для улучшения отношений с близкими людьми и т. д.

Не требуется посещение этого врача, если вы поссорились с женой или мужем, появились проблемы на работе, вступили в конфликт с начальством или получили низкую оценку в учебном процессе. Здесь помогут полноценный отдых, спорт, усердное изучение материала, самоанализ.

Однако если вы чувствуете, что происходящие события и ваше состояние не дает нормально жить, сковывает, мешает дышать полной грудью, то лучше все же записаться к психотерапевту.

Предварительные действия

Перед тем как встретиться со специалистом в области души, рекомендуется пройти обследования на предмет выявления возможных проблем со здоровьем тела, ведь кое-какие из указанных симптомов вполне могут сопутствовать соматическим заболеваниям. Так, утомляемость, смена настроения, плохой аппетит могут быть связаны с нарушением работы щитовидной железы, заболеванием сердца и сосудов, неврологическими проблемами

Для начала необходимо обратиться к участковому терапевту, высказать жалобы. Врач направит на сдачу анализов крови, кала, мочи и инструментальные исследования: МРТ, КТ, УЗИ. При подозрении на заболевания он подключит профильного врача: кардиолога, эндокринолога, невролога и т. д.

Узкий специалист проведет дополнительные обследования, поставит диагноз и назначит лечение, одним из вариантов которого вполне может быть психотерапия.

Методы  

Основное направление работы психотерапевта, естественно, психотерапия. Она представляет собой курс разной длительности встреч с определенным промежутком, где специалист использует освоенные им техники. Это могут быть такие направления:  

• когнитивно-поведенческая терапия – выявляет деструктивные мысли и поведения, формирует рациональное мышление, новый алгоритм действий, позволяющие быть спокойнее, быстро справляться с проблемами, предупреждать стресс и легче его переносить;
• психоанализ – отправляет в глубокое путешествие к самым истокам своего «Я», в открытый когда-то Зигмундом Фрейдом мир. Это похоже на археологическую экспедицию в глубины души, где ищут корни давних, неосознанных конфликтов и забытых переживаний. Через свободные мысли, анализ сновидений и разгадывание символов человек понимает свои истинные мотивы, желания и «защитные маски», обретает озарение и разбирается, что же движет им на самом деле;
• юнгианский анализ (аналитическая психология) – предлагает заглянуть глубже, чем просто личные переживания. Это предложенное Карлом Густавом Юнгом исследование связи индивида с огромным, общим человеческим опытом. Имеется в виду коллективное бессознательное, полное универсальными символами и архетипическими историями, живущими в каждом из нас. Сны, фантазии и творчество становятся картой, которая помогает понять свою уникальность, раскрыть внутренний потенциал и найти истинный смысл собственного пути;
• гештальт-терапия – приглашает полностью погрузиться в текущий момент, ощутить себя живым во всей полноте, со всеми своими чувствами и мыслями. Жить здесь и сейчас – вот ее главный принцип. Она помогает стать более чутким и внимательным к своим истинным переживаниям, увидеть, как вы строите свою реальность, и научиться брать полную ответственность за свои решения и жизнь;
• семейная терапия – представляет ячейку общества как единый, сложный организм, где каждый элемент неразрывно связан с остальными. Такая терапия работает не с отдельным человеком, а со всей системой, чтобы выявить запутанные, неэффективные способы общения и поведения, которые мешают всем. Цель – помочь каждому члену семьи лучше понять друг друга и построить более крепкие, гармоничные и поддерживающие отношения;
• десенсибилизация и переработка движением глаз – предлагает уникальный способ помочь мозгу переварить болезненные воспоминания о травме, которые не дают покоя. Через специальные двусторонние стимуляции (например, движения глаз, легкие прикосновения или звуки) мозг начинает по-новому обрабатывать тяжелый опыт, снижая его эмоциональный заряд;
• нарративная терапия – приглашает стать главным автором своей судьбы, пересмотреть уже написанные главы и, возможно, даже переписать их. Вместе с терапевтом пациент выделяет свои сильные стороны, находит новые, вдохновляющие смыслы в прошлом опыте и создает более яркий, позитивный сюжет для своего будущего;
• гипнотерапия – погружение пациента с помощью гипноза в особое, расслабленное состояние сознания. Это не сон, а скорее глубокая сосредоточенность, где его внутренний мир становится более открытым и восприимчивым к новым, полезным идеям. Специалист, как опытный проводник, помогает «переписать» старые, ненужные программы в подсознании, заменяя их на позитивные и исцеляющие. Это чудесный способ справиться с навязчивыми страхами, беспокойством, унынием, застарелыми болями или вредными привычками;
• двигательная терапия – танцевальные движения позволяют выразить загнанные внутрь чувства, выплеснуть наружу напряжение и тем самым улучшить эмоциональное состояние;
• арт-терапия – лепка, рисование, игра на музыкальных инструментах позволяет выразить чувства без слов.
• групповая терапия предполагает участие нескольких пациентов. В ней используется психодрама – ролевая игра, в которой воспроизводится произошедшее с одним из них событие. Участники проживают ситуацию или смотрят на нее со стороны, обсуждают, пытаются найти безболезненно.

К фармакотерапии врач прибегает в качестве подспорья психотерапии: антидепрессанты и другие препараты позволяют улучшить психоэмоциональное состояние пациента, снизить тревожность, стабилизировать настроение, нормализировать сон, повысить уровень энергии.

Как правильно выбрать психотерапевта

Эффективной работа со специалистом может быть только в том случае, если он действительно профессионал в своем деле. Поэтому при его выборе нужно учитывать такие параметры:

• образование – это база! У психотерапевта должно быть медицинское образование, то есть диплом вуза, удостоверения и сертификаты о получении дополнительных профильных знаний, тренингов, конференций, обучающих курсов, мастер-классов. Хороший специалист постоянно учится, увеличивая багаж знаний;
• принадлежность к соответствующей ассоциации – профессиональный знак качества. Вхождение в психотерапевтическое сообщество свидетельствует о наличии образования, соответствие определенной школы (навыки техник), прохождение супервизии у коллег из этой ассоциации;
• методы работы – о них в общих чертах (без нюансов) можно спросить на первом сеансе.

Все интересующие вопросы к специалисту нужно задавать, не стесняясь, так как это важно для успеха терапии.

Можно спросить совета у коллег или знакомых, обращавшихся ранее за помощью к психотерапевту, насколько была удачной работа с ним. К таким отзывам стоит прислушаться – они, как правило, объективны.

Нужно быть очень осторожными со специалистами, применяющими «авторские» неоднозначные методы, гадания, экстрасенсорику, магические обряды – скорее всего, это мошенники.

Важно прислушаться к своим ощущениям, комфортно ли вам с психотерапевтом, полностью ли вы ему доверяете, не нарушает ли он ваши личные границы, оценивает или осуждает, дает советы очень настойчиво, буквально заставляет. Все это можно почувствовать на первой-второй встрече и сразу отказаться от услуг такого специалиста и начинать искать нового.

Не игнорируйте стресс, равнодушие, тревогу, эмоциональное напряжение, тяжесть на душе и т. п. Такие постоянные спутники не дают наслаждаться жизнью в полной мере, могут привести к развитию физических и психических расстройств. Идите к психотерапевту, который не будет давать никому не нужные советы типа «Не обращайте внимания на такие состояния, перестаньте волноваться». Его цели: помочь понять, почему так происходит, что именно привело к этому, и с помощью профессиональных знаний и инструментов найти пути преодоления проблемы.